林女士40歲,其母親血脂高企且患有冠心病,醫生建議林女士檢查血脂,結果發現總膽固醇(TC)高達9mmol/L,低密度脂蛋白(LDL)6.58 mmol/L,考慮為家族性高膽固醇血症可能性大,為患冠心病高危人士,建議藥物治療。
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) Q0 m+ b1 L% j. A5.39.217.76血液中有幾種主要的脂蛋白形式,分別叫高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和極低密度脂蛋白(VLDL)。
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LDL又叫壞膽固醇,是主要致動脈粥樣硬化的微粒,氧化或被化學修飾的LDL不能被組織利用和肝臟清除,沉積到動脈管壁上形成斑塊,引起動脈粥樣硬化。5.39.217.761 T" n- ?5 v/ c3 k- a8 o, E' Z
; x9 S9 U8 I- x# sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。HDL又叫好膽固醇,可將周圍組織的膽固醇轉送到肝臟而排出,從而使膽固醇不能沉積到動脈管壁上形成斑塊,起到了保護心血管的作用。好膽固醇水準愈高,患心血管疾病的危險性愈小。
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1 c. Z5 R8 M) C公仔箱論壇人體四分三的膽固醇由肝臟合成,剩下的四分一來自食物。但日常飲食吸收過多動物脂肪、蛋黃、內臟等,肝臟自然會生產更多壞膽固醇。tvb now,tvbnow,bttvb( g2 h# y! l( y% U4 {/ W0 \
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高危人士包括家族性高膽固醇血症病人、三高人士、有家族性心臟病者、曾中風或心臟病病徵的人士。這種群體均應遵醫囑,改善飲食結構,忌食動物油、肥肉、內臟、動物皮、蛋黃等,可吃蝦蟹魚等,多吃青菜水果類。
4 D, C4 j6 `6 x# KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 u2 @( ?$ h& _tvb now,tvbnow,bttvb除了改善飲食,還要多運動,因為運動能提高好膽固醇水平,每周鍛煉3至5次,每次30分鐘,就可提高HDL的水準。另外服用藥物嚴加控制膽固醇指數。9 X$ y+ _$ I; Y" _4 k I9 _% L, G4 l
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像林女士這種家族性高膽固醇血症患者,飲食運動控制膽固醇水平難達到理想水平,因單靠改變飲食及運動只能降低10%至20%的膽固醇,須用藥物來達到治療目標。tvb now,tvbnow,bttvb% v1 ?/ I/ T' t/ S
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目前主要使用他汀類藥物控制膽固醇水平,此類藥物可降低30%至50%,但有耐藥和肝功能異常可能。隨着技術發展,已推出了新的靶向治療藥物:PCSK9抑制劑,藥物效果更佳顯著,藥物副作用更低。 |