早安健康／劉博仁（基因營養醫學專家）5.39.217.764 o: ?, h7 e& O( V3 z0 X) Y, U
公仔箱論壇 I* T9 \* V/ V$ Q, ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* E8 q- ~; r6 O' x" P
tvb now,tvbnow,bttvb6 X7 |* U8 [8 E) Q
陳小姐帶著他罹癌的父親來諮詢營養醫學時，告訴我其實照顧父親最困擾的除了癌症治療外，就是失智症的問題。五年前，爸爸開始有忘東忘西的狀況，家人認為應該只是一般老化所引起，但是後來逐漸發生情緒失控的現象，連晚上睡覺也出現狀況，失眠也就算了，還會半夜跑出去逛街，結果拖了好久才看醫生，之後才被診斷出是失智症。後來他父親又得知罹患癌症，因為要開刀手術，因而安排住院，結果住院期間還因為懷疑護理人員偷他的錢包而在醫院大鬧特鬧，弄的醫護人員百般困擾，當然家人也照顧的心力交瘁。 ! E1 C, \' _& y i
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 p& R) g* b# {3 C# S
目前全世界約有四千萬人罹患失智症，根據台灣失智症協會推估，2016年台灣失智症人口已逾26萬人，大約每100人就有1人罹患失智症；到了2041年增加到近67萬人，大約每100人就有3人罹患失智症；估計民國2061年有逾85萬人，也就是大約每100人就有近5人為失智症所苦。這真的是值得大家重視的問題，也因為如此，政府推動的長照2.0計劃也將失智症納入照顧計劃。 公仔箱論壇$ w9 r' j ~! ^/ C
) b, n) f# ^) U% u$ l6 N; \失智症分為退化性失智症以及血管性失智症，但以退化性失智症占大多數，而國人熟知的阿茲海默症是屬於退化性失智症的一種，美國前總統雷根就是典型例子。最早是一位德國精神科醫師愛羅斯‧阿茲海默（Alois Alzheimer），他在1906年時發表了第一個案例，從此以後，這類患者就Alzheimer’s disease來命名，國人翻譯成「阿茲海默症」。 h, N+ F* x$ r: B3 f5 q+ B
5 ~* P% P% u1 s4 C) p5 ]: Itvb now,tvbnow,bttvb根據病理切片結果發現，阿茲海默症患者腦內會出現β類澱粉斑塊以及神經纖維的糾結，加上神經細胞內運送養分的微管骨架Tau蛋白因為過度磷酸化，因此逐漸造成神經細胞壞死，當細胞壞死如骨牌般的從記憶區擴散到控制呼吸心跳的神經細胞時，患者就會死亡。 基本上，如果有記憶力越來越差，加上睡眠障礙、甚至出現怪異行為時，就應該盡快就醫評估，及早發現及早治療。
- @3 E& @) S$ u5.39.217.76; c0 w1 |2 S: u3 b: |/ L9 R
阿茲海默症，基因也來插一腳
- h$ j- g4 P: l3 l$ ~4 D# P0 t/ g公仔箱論壇記得去年一位謝女士來門診表示，因為母親罹患阿茲海默症，知道照顧的艱辛，也擔心自己是否有老年失智基因，因而要求做失智症基因檢測。為何有失智症基因篩檢呢？其實早在1994年時，美國杜克大學艾倫（Allen D Roses）就發表了一篇文章，指出如果第十九對染色體上APOE 基因有一個來自雙親的變異，會增加3倍失智機率，如果遺傳自雙親APOE 基因二個都有變異，失智症會增加9倍。從此以後，有關失智症的基因檢測就開始大行其道，換句話說，這基因檢測已經出現20年了。 tvb now,tvbnow,bttvb% S7 `3 I5 i, M
( H: ^ |* O( z3 j; u3 E7 g/ I預防失智有訣竅
9 E7 v- k; W4 M9 w雖然APOE 基因變異可能與阿茲海默症有關，不過一篇有趣研究發現，奈吉利亞（Nigeria）人民有高比例的APOE 基因變異，可是他們罹患阿茲海默症的比例卻很低，推測應該與他們攝取低動物性蛋白、高穀物及蔬菜有關，換句話說， 只要控制血液膽固醇，即使具有APOE基因變異，也可以降低罹患失智症風險，以下是我建議具有APOE 基因變異朋友的注意事項： 9 a$ l( r. G7 r7 E% X
3 \+ k8 O8 n! }* w/ e0 J1. 多多動腦
& Z3 Q) w7 P. v3 ? s' `隨時保持學習新事物的習慣，如此可以鍛鍊腦細胞的聯結反應，不管是音樂、美術、打橋牌、旅遊、保持好奇心等等都好。
8 v' K: D3 N' \
! {; v/ w& w- x, n7 ]5 p3 V/ d2. 地中海型飲食
o X# B! P+ `- X" h8 @0 stvb now,tvbnow,bttvb研究發現地中海型飲食可以降低失智症風險七成，例如多蔬果、五穀，適量堅果，烹飪油品以單元不飽和脂肪酸高的油為主，像是橄欖油或是苦茶油。紅肉因為飽和脂肪比較高，而高飽和脂肪與膽固醇上升有關，所以紅肉不宜攝取過多，深海魚因有高Omega-3脂肪酸，因此也可以多攝取，但是大型海魚因有重金屬疑慮，則應盡量避免。5.39.217.764 U" c! r; l( s* n# b
' v+ y: u& Z1 ~# F3. 戒菸以及不酗酒
7 h6 @. G7 b. \# R/ o0 S' h- I4 }公仔箱論壇抽菸以及酗酒對腦細胞是有傷害性的。
3 d8 Z0 k- C5 `4 c7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d; L4 N. }: W, B2 J
4. 規律運動
5 Y0 O, d! C5 _+ @4 X; _! ^公仔箱論壇運動可以活化腦細胞連結，降低六成失智症的發生機率。 tvb now,tvbnow,bttvb+ f1 \$ ]2 P$ F6 W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y" @6 r% g+ x* W
5. 肥胖（BMI大於30）或過瘦（BMI小於18.5）：都會增加失智風險，應努力改善體重失衡。
# h8 {* Z, ^. P2 [' q5 O( b- mtvb now,tvbnow,bttvb, r* m* ^6 F6 x% _+ c) l' z" z
6. 多接觸人群
) ?, j/ X7 B$ w" ]公仔箱論壇應避免離群獨居，多參加社交聚會、宗教活動、義工服務，這都有助於降低失智症風險。
: O# t1 F1 J( d2 H) j5 X& C2 ^6 O- C; w9 r
7. 注意有無高膽固醇、高血糖、高血壓# T/ r& a& e R0 @ k7 Q
如有，應積極配合醫師治療。 7 Y/ a- n4 T* ] t, b
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |+ M0 F$ C5 ]3 M6 k: z ~& V* z# [
8. 在醫師指示下， 適量補充紅麴、魚油、抗氧化劑、薑黃萃取物等，以幫助降低膽固醇以及腦部發炎。 |
發表於 2017-9-22 09:17 AM
| 
