「醫生,我的小孩被老師說有過動,不專心、平常都動來動去、坐不住、摸東摸西,醫師說他是ADHD,是什麼意思?」亞東醫院精神科兒童心智醫師林育如表示,ADHD中文為「注意力不足過動症」,有注意力不足、過動/衝動等症狀,造成生活、學習、人際上的影響。
' y) Z. y% X6 F7 _0 L公仔箱論壇
2 a- z5 [, @; u8 C: }( |8 b0 G6 H, ztvb now,tvbnow,bttvbADHD(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder)通常在兒童期(12歲之前)就漸發展出症狀,例如特別好動、閒不下來、沒耐性、易怒、易人來瘋、多話、雞婆、專注力短、常分心、拖拉沒時間概念、被動、丟三落四、生活自理能力差等。
* }; U6 G) {+ ~, b3 N6 g/ `
; }& W4 E0 p2 k- \1 l2 g3 d% I林育如指出,ADHD目前在醫學上被認為可能與遺傳、母親懷孕時吸菸或吸毒、早產、腦炎、癲癇有關。有ADHD的孩子腦部在控制衝動、專注力、組織執行功能、時間感的多個腦區的皮質發展、白質連結都較正常發展兒童慢成熟,家長經常覺得ADHD孩子行為較幼稚。
& _9 X2 N3 O+ c7 a3 R3 r' y# n5.39.217.765.39.217.76$ z" _( v* P* W6 t. {
在校不是常跟同學起衝突,就是忘記交功課、帶東西,上課也不專心,經常神遊、沒在聽、狀況外;回到家,督促功課、生活常規總是引發親子紛爭,沒有扯開喉嚨大聲說話,孩子似乎總是覺得天塌下來也與他無關。公仔箱論壇! R/ m! i8 ]: F$ D( Z$ R+ j
5.39.217.768 j5 u: J2 Z3 j( ], h
ADHD目前分成三種表現型,最常見的是合併型,也就是既有注意力不足的症狀,也有過動/衝動的特質;其次是注意力不足型,單純只有專注力不足的症狀,有些甚至像是慢郎中,跟過動搭不上邊;最少見的是過動/衝動型,也就是以衝動過動的症狀為主。tvb now,tvbnow,bttvb5 u' ]" z% e& i; n& ~5 u! w( q9 ?
# J/ h: l3 _2 E: n1 V) Z, E0 P/ z1 Z
林育如提醒,若懷疑孩子有ADHD,建議到醫院精神科兒童心智評估。ADHD目前的標準治療包括行為治療、環境調整與藥物治療,需依孩子的狀況做選擇,前兩者是必須的,而三者併用往往得到最佳療效。另外輔助治療包括心理治療、職能治療等。, |0 _8 W! G- A) H1 [: b* W
5.39.217.760 @2 [: f4 k/ b( ]# J
目前實證上,藥物治療為唯一可以改善ADHD核心症狀的治療,但也只能控制症狀,需長時間服藥,搭配健康的生活習慣、教養與行為訓練,等大腦成熟,症狀會逐漸減少。治療主要是避免孩子因症狀產生上述併發症,錯過學習、人格發展的黃金期。 公仔箱論壇& C5 s6 O" e& k$ P9 x2 ]1 i, z
5 G, L$ `8 w9 S* C1 ?公仔箱論壇台灣新生報 |