「醫生，我的小孩被老師說有過動，不專心、平常都動來動去、坐不住、摸東摸西，醫師說他是ADHD，是什麼意思？」亞東醫院精神科兒童心智醫師林育如表示，ADHD中文為「注意力不足過動症」，有注意力不足、過動／衝動等症狀，造成生活、學習、人際上的影響。2 z: b5 d) u& e+ y1 [" o& c
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ADHD（Attention Deficit/Hyperactivity Disorder）通常在兒童期（12歲之前）就漸發展出症狀，例如特別好動、閒不下來、沒耐性、易怒、易人來瘋、多話、雞婆、專注力短、常分心、拖拉沒時間概念、被動、丟三落四、生活自理能力差等。tvb now,tvbnow,bttvb! }- I0 l; n, o& c9 j% f7 Z
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林育如指出，ADHD目前在醫學上被認為可能與遺傳、母親懷孕時吸菸或吸毒、早產、腦炎、癲癇有關。有ADHD的孩子腦部在控制衝動、專注力、組織執行功能、時間感的多個腦區的皮質發展、白質連結都較正常發展兒童慢成熟，家長經常覺得ADHD孩子行為較幼稚。tvb now,tvbnow,bttvb5 r' `" o8 g2 r4 A' {/ e9 l
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在校不是常跟同學起衝突，就是忘記交功課、帶東西，上課也不專心，經常神遊、沒在聽、狀況外；回到家，督促功課、生活常規總是引發親子紛爭，沒有扯開喉嚨大聲說話，孩子似乎總是覺得天塌下來也與他無關。
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* Z7 k1 d7 @" z: x) U+ N3 W7 YADHD目前分成三種表現型，最常見的是合併型，也就是既有注意力不足的症狀，也有過動／衝動的特質；其次是注意力不足型，單純只有專注力不足的症狀，有些甚至像是慢郎中，跟過動搭不上邊；最少見的是過動／衝動型，也就是以衝動過動的症狀為主。
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7 w; a8 j; v; q5 f8 z林育如提醒，若懷疑孩子有ADHD，建議到醫院精神科兒童心智評估。ADHD目前的標準治療包括行為治療、環境調整與藥物治療，需依孩子的狀況做選擇，前兩者是必須的，而三者併用往往得到最佳療效。另外輔助治療包括心理治療、職能治療等。5.39.217.769 q6 }% I# O6 j/ |) z' v: g
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目前實證上，藥物治療為唯一可以改善ADHD核心症狀的治療，但也只能控制症狀，需長時間服藥，搭配健康的生活習慣、教養與行為訓練，等大腦成熟，症狀會逐漸減少。治療主要是避免孩子因症狀產生上述併發症，錯過學習、人格發展的黃金期。 5.39.217.76; h) i& x0 e; A7 x+ S! p
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發表於 2017-9-20 08:24 AM
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