夏天是腸病毒流行肆虐的季節,常見的表現有咽峽炎、手足口症、無菌性腦膜炎等,大部分是會自己痊癒的輕症,但是也會有嚴重型的腸病毒,其中最可怕的是腸病毒七一型。國家衛生研究院董事長、長庚兒童醫學中心名譽院長林奏延表示,治療上,目前沒有特異性抗病毒藥物,治療採症狀療法。
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腸病毒是一群微小RNA病毒的總稱,可分為小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒六八~七三型等四小群。人是唯一的傳染來源,腸病毒在室溫下可存活幾天。6 X) T% L0 w) J5 A4 f9 Q) k
5 X3 S# f8 v' g/ }- E/ i) }0 S公仔箱論壇一九九八年,腸病毒七一型就曾造成台灣史上最大的流行,當年有四○五位重症,七十八位幼兒死亡,以後每三~四年有一次大流行。然而,二○一二年之後至今,已有五年未見大流行,可能的原因有:一、少子化嚴重:家庭結構改變導致家中成員減少、擁擠程度減少因而傳染擴散不易。二、腸病毒七一型與克沙奇病毒混合感染後發生基因重組,使病毒致病力與毒性降低,林奏延表示,至於以後會不會再有重組基因後變強的病毒大流行,則要密切追蹤,而且要有全國性的血清流行病學研究。
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7 n! V; ~& u) v" V2 f" b; {- _* Z腸病毒七一型以手足口症表現為主,大多數的病童會自行痊癒,但有少數發生腦幹腦炎,進而引發心臟衰竭及肺水腫而在短期內死亡,重症存活者往往留下神經學後遺症,例如:植物人、癱瘓或需長期呼吸器輔助等。5 d7 f6 F3 E$ b) g5 U
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腸病毒患者飲食建議給流質、冰涼的食物,像是冰淇淋、果凍、布丁、仙草、運動飲料、果汁、優酪乳、豆花,並補充水分,患者食器應分開處理。tvb now,tvbnow,bttvb) u' m. |2 w9 ^9 ~
: H$ ~9 ^0 i X2 H' R9 i1 ^3 v y腸病毒預防方法:勤洗手,養成良好的個人衛生習慣;均衡飲食,適度運動,充足睡眠;生病時,儘速就醫,請假在家多休息;流行期,避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所;兒童玩具經常清洗消毒(含氯漂白水)。
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台灣自二○○○年開始發展疫苗,由國衛院研發後技轉給兩家本土疫苗場的疫苗,已完成二期臨床試驗,即將進入三期臨床試驗。林奏延表示,反觀中國,自二○○八年才開始發展,目前已有三家疫苗廠完成三期臨床試驗並取得藥證。台灣學界、產業界及政府法規單位應更積極合作,應加緊腳步;政府相關單位也應訂定明確的疫苗產業政策。
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