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[健康資訊] 頭頸癌吞嚥困難 復健治療助進食

健康/編輯部整理
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& n7 t' Z) {% |tvb now,tvbnow,bttvb頭頸癌患者由於罹病器官包含鼻、咽、喉和口腔位處肩負呼吸、說話以及吞嚥的重要生理功能,導致許多患者在接受治療後出現「有口難言、食不下嚥」等後遺症,不只生理困難、心裡也會因此鬱悶。近年研究發現,若於手術或放射治療時搭配語言治療師進行言語吞嚥復健,便可顯著降低副作用的發生機率,並大幅提升患者的生活品質。! @& c8 b7 ~$ z/ L2 h
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吞嚥困難常見於兩頰張力不足
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一般來說,人類無時無刻都再吞嚥口水,但是當「吞嚥」變成難題時就容易造成嗆咳。亞東醫院耳鼻喉科語言治療師高藝珈表示,「吞嚥」問題是源自機能、構造或心理的因素造成食物不易咀嚼、下嚥的情形。頭頸癌病患除了腫瘤本身破壞正常構造,手術、放射線及化學治療都會影響正常的生理機能,進而於治療中或治療後造成吞嚥問題。常見的成因包括嘴唇功能不良包含以下這些情形:
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1、兩頰張力不足造成食物散落牙齒外側。
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2、舌頭無力或控制不佳使得食物無法向後推送。) Y, {7 m( ~2 G; P* M

3 `3 X+ ~- t' l1 N3、顎咽功能障礙,使食團逆流到鼻腔。
  R- G, Q/ O4 [/ N; T$ s2 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb7 }4 e2 v# k# l' A9 t6 v8 |% h; l: O
4、口腔感覺敏感度降低,延遲吞嚥反射。, X' m% e' v7 C# v$ _
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5、舌根與咽壁收縮不足,易感覺吞不下去或吞不乾淨。公仔箱論壇9 Q) O" C/ V) p) h

% Y; p, y+ J' j6、呼吸道關閉不良,導致容易嗆到。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ O: g  h, J& f. A

: H8 E  S) K' g# ]! S; P, A) ?7、唾液減少,固體食物易黏於口中等。
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訓練由口進食 避免食物進入呼吸道公仔箱論壇+ A- H% B) ]" h4 _( n5 c

  L$ {! q" I; k高藝珈治療師表示,語言治療師執行吞嚥訓練的目的是能恢復由口進食,並避免食物進入呼吸道。透過教導增加口腔及喉部活動度和肌肉強度的運動、改變吞嚥的姿勢、改變食物的質地、味道或量,以及一些特殊的吞嚥手法,能夠有效降低病人吞嚥時的嗆咳,以及提升能吃的食物種類和量,進而幫助病人攝取足夠的營養。5.39.217.762 a4 q0 {1 E# w7 k% K& [, H

( n) _  }& K& g. r持之以恆訓練 幫助擺脫吞嚥困擾
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高藝珈治療師表示,頭頸癌病患需要家人、親友的支持,陪伴他們承受病程的痛苦。耐心的傾聽與溝通,協助他們克服內心恐懼及沮喪。也需要不斷的鼓勵,並為他們準備合適的食物,叮囑他們持之以恆的復健。更需要醫師及跨專業復健團隊幫忙,讓延續的生命,擺脫說話及吞嚥方面的困擾。
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