早安健康／耳鼻喉
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8 U3 N* x, Z9 m" ?5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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; @9 k$ x& Z& c/ t. l0 w+ X公仔箱論壇剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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耳石異位的名字由來 ! Z. \- L7 r9 A% V, Z" C4 g0 ^/ D
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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6 a2 {1 _0 l; V+ X公仔箱論壇耳石脫落的原因 5.39.217.761 A2 Z! U3 K1 e& I
$ Y# ?, x, E2 o0 W6 p4 D耳石脫落的原因有：
! i0 l! d- y7 m# ?・頭部外傷 tvb now,tvbnow,bttvb5 s1 n( ^1 {# R2 e- o
・老化 5.39.217.764 q2 f6 O( x( b6 j# M, _" o
・噪音傷害
$ _. \$ W& b7 G( ~5.39.217.76・藥物造成耳毒性 5.39.217.76& B. e L, Q; d8 V$ r5 q
・前庭神經發炎
- ?: X# a: m7 [* v* v公仔箱論壇・慢性中耳炎
# ?5 i- F4 k" X+ hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
, D7 x- Z4 P8 S" ^# ~ }9 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ^ M _% Q4 e疾病特色 5 C2 a( a% r. u" V% o/ {8 g1 f
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 tvb now,tvbnow,bttvb }: p* w0 y( u% U7 p U8 `1 H
8 u% ~7 X& i4 {$ t) g' e5 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
# R6 L: g9 u+ |: T! L, \; atvb now,tvbnow,bttvbBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb/ S0 D( }$ o! O3 ?; {9 ]9 L8 a1 M4 a
; U; [. P7 P" g3 J& X9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。BPPV 有幾個特色： . L {' b- N; m/ d! F( v
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 5.39.217.76+ P+ a d, y" w" @
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 + T1 B% o' [- U5 D
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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4 b+ q+ G: j. G i5 N耳石異位疾病診斷 5.39.217.762 L5 z s( Z4 Z3 a) {9 q
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式 tvb now,tvbnow,bttvb' ? N+ g9 } M7 ~9 J
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 j8 z; J7 ^7 @5 [1 ~! P$ n
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 * x- g6 C+ i8 _9 c& W2 h
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S+ \! C2 [. G6 o8 y
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
3 O2 g( G/ I# E/ ?* T8 o8 w・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n# R, R" F7 n* _# W6 y7 G
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
4 t% t; j. e* [8 c5.39.217.76・請勿自行執行耳石復位術。
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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