早安健康／耳鼻喉5.39.217.763 T4 z/ z/ x" `, O. T( W
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1 Q9 i" C" T- V/ \- T上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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3 d2 S3 V4 C4 Y& }/ b# g公仔箱論壇剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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1 Z. X" P3 D& r& Htvb now,tvbnow,bttvb耳石異位的名字由來 tvb now,tvbnow,bttvb5 I- L# \ v3 Y0 Y5 t
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
/ C# b5 F4 F5 S+ W* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% p) M/ J6 F9 {1 ]" _5 Z- l
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耳石脫落的原因
8 ]. g5 G {+ |/ H+ N3 m1 ~* u. b TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ [' v2 k$ I& g6 `. h E耳石脫落的原因有： tvb now,tvbnow,bttvb+ }$ i) @ S' f3 a2 `
・頭部外傷 5.39.217.76! a! B. T5 S9 ~0 [
・老化 tvb now,tvbnow,bttvb1 X1 e4 o7 [: d/ ~9 u! A
・噪音傷害 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z! y3 t; ?0 b1 \1 O. k9 _
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% H( X: A1 o/ P R0 U4 c
・前庭神經發炎
! g$ U2 I0 ^: r* N5.39.217.76・慢性中耳炎
e! a2 _: O& ?3 c3 h2 btvb now,tvbnow,bttvb・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇# G0 g+ ?! |4 C5 d7 D
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疾病特色 4 `% e# H: c" F8 @% K) L3 i
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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2 M& e* q% s( f7 c# T$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 + h! c) K. F1 z' g
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O# H. x+ j) ~( z/ k+ i e
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BPPV 有幾個特色：
# H* h( y: [ a2 v6 \2 {- h4 R- k公仔箱論壇・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
4 J$ R# |0 _& n- f・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B: t {$ K8 B
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
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6 `0 r- i5 F) Q. W) q+ C0 Stvb now,tvbnow,bttvb耳石異位疾病診斷 8 M G1 e N2 q/ h
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
3 P8 n: ~$ v4 Z4 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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- H3 D* }- z0 H) e8 {( a. C1 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
* d# a! Z4 A) w1 G* B! O・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
+ `! [ i3 ~% h2 S6 D0 I" h' }tvb now,tvbnow,bttvb・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb0 Q( S6 E0 O& O: ~" T: q' _* c6 k
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
) H# ] H2 Q' z8 k9 `・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 5.39.217.760 |+ g( s0 _1 P& W# H1 ^
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 9 ?8 o+ U9 o& l9 e+ s
・請勿自行執行耳石復位術。 5.39.217.762 T" w7 @8 N' Z; S9 H% f8 E
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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