早安健康／耳鼻喉
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# K! F8 q/ p8 ?& q8 f' h+ X6 e上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 # b& W# H/ ] o
) g- u, Z5 m; l- c- F7 k1 d5.39.217.76剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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/ x5 X# M; D, }: ]1 N( \. G& d公仔箱論壇耳石異位的名字由來 . _! z9 A+ F% K2 e
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C% {$ m+ [: p# \# C5 T: f" K. p
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耳石脫落的原因
1 U3 F: ]* C& {- b2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* H' S2 I$ A8 h& [: k9 l5 m5.39.217.76耳石脫落的原因有：
6 U8 T; k# _4 S3 \, A6 c・頭部外傷 5.39.217.76/ ]0 O1 h: Y% R! @& ~9 {' Y0 \
・老化 5.39.217.76; |( `9 b f* K2 y/ C8 ]) {
・噪音傷害
. z+ T- b# m0 g4 A- k5.39.217.76・藥物造成耳毒性 * b @; }7 J4 t7 A) S& e& Q
・前庭神經發炎
! N, [9 o3 q$ [# u( X& g. @, x公仔箱論壇・慢性中耳炎 5.39.217.768 T/ {6 |8 h2 L
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 tvb now,tvbnow,bttvb4 Z/ e- {/ R8 Z( f2 P
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疾病特色
: C9 V1 P n4 `, S# b# t# {tvb now,tvbnow,bttvbBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 5.39.217.76( R; ~# b: [: ~1 C6 U; W
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
: H4 n8 ~1 a7 V" L: S/ q4 @& }6 wBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( U* T: c! G0 ~# @" r; H( a: r
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
' T b* o* I5 T/ T' {2 I m・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 + T( H$ f4 ]' t% ]
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 ( _! A+ Q6 z) }) _8 D1 g; a4 e
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耳石異位疾病診斷
0 h- F6 Y$ X) ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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2 V* X& ]! [7 m1 k/ [4 {' W5 l3 o) V5.39.217.76治療方式 ; P p% |3 C$ v5 d9 f6 H2 `
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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0 n1 X* T5 `) X" Mtvb now,tvbnow,bttvb・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
, T# v# |, W' z* p8 ^. f2 B/ L公仔箱論壇・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
3 ]6 A1 a# B# l/ h3 Y9 c( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 tvb now,tvbnow,bttvb8 Y# s& ~: F: M3 u- H7 h! }8 X
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
. [5 R3 U: w7 `tvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。
! E1 P/ v |: a9 W・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
' S* g L% }0 E# D" d* F( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・請勿自行執行耳石復位術。 公仔箱論壇/ R, z2 X4 ^9 y! U, w
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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