早安健康／耳鼻喉tvb now,tvbnow,bttvb1 j8 U' w! S: X! a+ u9 t _4 d0 M
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 公仔箱論壇8 S$ ?2 m3 i& K
) k- b E1 n$ P& L# gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
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: }; {% P4 `) a2 Q耳石異位的名字由來
! ~& O" D Q9 a7 M8 V& @& k, t7 ~5 s Stvb now,tvbnow,bttvb這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因 5.39.217.76& r; K$ y9 R) ?& e
$ y8 o6 R+ ~. Z' U耳石脫落的原因有：
- E8 y. C" U# n7 ^" Z5 O2 \ F; p・頭部外傷 + f# N- q! I9 Y; H3 T" y( T
・老化 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- K2 M) c7 h X& x6 U- B3 H
・噪音傷害 5.39.217.766 L E+ y" j1 Q- A6 k
・藥物造成耳毒性 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z6 e- @8 }% S. t3 g: Y5 o9 [8 G
・前庭神經發炎
. _0 v- s- M- l( ?. U5.39.217.76・慢性中耳炎
- Q& l! N1 j5 \/ E/ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇' D3 w" O/ }/ i% o/ d
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疾病特色 5.39.217.764 o' V. j9 ~/ G; p+ [3 @
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
2 l" q: Q1 e$ m: ]% Ptvb now,tvbnow,bttvbBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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/ z* K1 C! c$ [, JBPPV 有幾個特色：
; S5 A7 f' i/ k/ v1 z; ]7 c1 Y・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
) C: P( h, k7 ~5 P n0 V% @・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 tvb now,tvbnow,bttvb0 c1 C2 n' z! w
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。
3 I/ V0 I9 h) A8 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76( b& h0 @- G9 z1 d, N* I
耳石異位疾病診斷
1 V9 c; ? K( J- B* E3 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式
' c; @/ h) u; }6 w! ]0 [) \6 ~tvb now,tvbnow,bttvb前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; J# Z, f) j- _/ r
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 D/ o$ N8 j3 x4 \% |: L- w2 h5 B
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 ) j; c, y' V: l( S2 r: _, M0 H2 W
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
* h8 X% e# o. j! @# J3 ^・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
* U% U6 u7 D7 E( S' t- htvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 5.39.217.76: w1 g5 q" n& r2 F o. }
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 * r5 ~1 {' m& U! h' N2 ?
・請勿自行執行耳石復位術。 公仔箱論壇. b5 W+ t* ]1 z
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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