心房顫動(簡稱房顫) 是心律不正中很常見的一種,發病率隨年齡增長而增加,年齡愈大,發病率愈高。香港65歲以上的人中,7%有心房顫動的情況。而高血壓、糖尿病、心瓣疾病、冠心病、肺病、甲狀腺病、肥胖及吸煙飲酒,都會增加患上心房顫動的風險。2 L8 R7 l0 a, }1 t0 u& W
# M1 U( O, o7 i9 o; O0 q有些房顫患者會出現心跳紊亂、頭暈及氣喘等症狀,亦有部分患者全無病徵,因此不少人在身體檢查、出現中風或肢體缺血的情況才發現患上房顫。
" `. \3 l6 I3 X% w0 [- _0 W4 D3 r @. z! R- u# U; I$ b
患上房顫的病人,其心跳會失去正常收縮規律,導致血液滯留於心臟,增加形成心臟血塊機會。而形成的血塊有機會脱落再經血液流至腦部,所以房顫病人患上急性腦中風的機會是正常人的5倍。公仔箱論壇- M3 A1 o; M6 w8 a$ b% v
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' {! x% g8 r. ?. r( e) `% s6 J
除了急性腦中風,因房顫形成的血塊亦有機會經由大動脈流至手或腳部,造成急性肢體缺血。一旦血塊堵塞手或腳部的血管,典型患者會有以下病徵,醫學上簡稱為「6P」,即痛楚(Pain)、蒼白(Pallor)、無脈搏(Pulseless)、麻痹(Paraesthesia)、無力(Paralysis)及冰凍(Perishing cold)。若患者未能及時治療,肢體會因為長時間缺血造成組織壞死,嚴重者可能需要截肢,甚至有生命危險。% q4 q9 w' w. T) U. {3 ~! v8 L8 L$ b
6 m8 q: \) X l G4 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診治肢體缺血的患者,醫生會先了解患者病歷,初步評估血管閉塞的類型和位置,然後進行血管造影檢查,確定血管被堵塞的位置。視乎臨床情況,醫生會建議以下治療方案,包括注射抗凝血藥以防止血塊進一步擴大;在血管堵塞的位置直接注射溶血藥以溶解血塊;進行類似「通波仔」的手術,首先把導管放入血塊阻塞的位置,然後打開導管末端的球囊,再把血塊拉出;做手術打開血管直接取出血塊;做血管搭橋手術,把閉塞的血管用搭橋形式接駁到正常的血管,維持肢體血液供應。 |