一個正常的新生命絕對是上天的恩賜,因為大約2.5%至3%的初生嬰兒有不同程度的異常情況,如不影響健康的血管痣,到威脅性命的腦病、腸塞等,但未必可透過產前檢查得知;有些情況如早產、生產困難或其他問題可能要到出生時才知曉,而當發現異常情況時如何處理是一個很大的學問,適當的產前諮詢有助準父母更了解所面對的困難和選擇。
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香港的生活環境擠迫,而且工作時間長,生育年齡愈推愈遲。高齡生產需要承受較高的風險,一旦遇上阻礙時便更難做決定。
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這是一宗令我十分深刻的個案。該名媽媽已經年近四十,幾經努力終於懷孕,卻在懷孕期間發現患癌,她拒絕醫生建議終止懷孕,並擔心抗癌針藥會對胎兒有影響而拒絕抗癌治療,寧願任由腫瘤生長也要保住胎兒。但因身體在懷孕期間的免疫功能會下降,故難以抑制腫瘤細胞生長,腫瘤因而快速增生,甚至壓着病人胸口令其無法暢順呼吸。
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9 Z1 L9 ?+ x) M* q, D1 Q o5 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生命無法預計TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [, I ~0 U! r: c' D
: U+ P& y5 ?2 N公仔箱論壇繼續任由腫瘤持續增大,可能母子也保不住性命。當時便找一些對胎兒影響最小的藥物,希望藉以控制腫瘤生長,爭取時間讓胎兒成長,幸好胎兒最後也能生長到35周,出生時十分健康,媽媽亦在分娩後接受抗癌治療。tvb now,tvbnow,bttvb/ Q7 \1 s6 _1 L5 E2 X9 N! t
3 c) e8 B, u9 \8 I2 }' T3 X# t* @1 v現代社會的男女遲婚遲生,好不容易終於懷孕,自然更加難以割捨,而我亦見過一宗個案,以為生命可以計算,結果卻出人意表。
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% T: i8 m- P5 h6 S. B( Z) W這對夫婦仍算年輕,只是30歲左右,仍有生育的時間,但兩人卻選擇到外地接受人工受孕,並且進行胚胎篩選,最終植入一男一女成功製造一對龍鳳胎。他們對結果很滿意,回港後亦有繼續做產檢,期待龍鳳胎的出生。
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$ p3 _! @4 a+ v- W. o2 \不過,胎兒在初期已走出計劃以外──女胚胎再度分裂由一變二,龍鳳胎頓變成三胞胎。多胞胎對母親和胎兒的風險都較高,這次三胞胎便出現宮內發育不良情況,生長中的兩姊妹更有交叉輸血症,導致一個貧血造成發育差,一個則血液過多造成發育過急。然而,問題出現時已無法做任何療程,醫生們也感到無奈。5.39.217.76' O& M* h% z$ j2 `6 M
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到懷孕第24周,媽媽開始出現妊娠期高血壓等併發症,為免母子都有問題需要緊急剖腹生產。3名嬰兒出生時有各種問題,包括肺功能差、心臟弱,並因腸薄而出現壞死性腸炎,最終兩姊妹搶救無效,僅能保住小兒子的性命,但也因為腦損傷而有後遺症。4 c" A9 V+ k% G. G' f
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不能掉以輕心, c# n# h3 Z( t/ Q' s5 {
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事實上,人工受孕是個十分複雜的問題,早產和多胎等情況會較多,因此準父母事前必須與醫生好好溝通,明白及了解箇中的風險和後果,而醫生亦要在每一步跟病人溝通和疏導,例如出現併發症時救或不救、做不做手術等。這些是一些十分痛苦的討論,因為胎兒有生存的權利,但也要顧慮日後的成長,對父母來說會有很多掙扎和痛苦,承受很大的壓力和創傷。tvb now,tvbnow,bttvb( M% ]2 {7 ^( R, \2 m
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話說回來,香港的新生嬰兒死亡率屬全球最低地區之一,媲美歐美國家,而且醫療服務水準佳,父母的認知亦增多,對初生嬰兒的照料比以往好得多,但意料之外的情況卻未必能夠預料。例如有一名孕婦,懷第一胎時正常分娩,以為第二胎也如是這般,故出現作動症狀時保持鎮定,先致電丈夫讓其回家送她去醫院,自己亦爭取時間梳洗,誰知出現子宮過早剝落而導致產前出血,丈夫回來只見到太太已休克,送院後胎兒證實死亡。
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: T5 W9 V, m# ~5 V& v, J2 k公仔箱論壇因此,每一次懷孕都不能掉以輕心,始終孕育生命有很多未知之數,很多事情不能由人力控制,能否成功救治受很多因素影響,而每名嬰兒的情況也有不同。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C! X, H& |0 H6 p9 n" m+ {
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作為醫生當然會顧及媽媽和胎兒的性命和健康,而孕婦亦應按醫生建議接受產前檢查,因為有些問題可以在產前發現及處理,有助減少產後併發症。 |