腦膜瘤是一種較常見的原發性腦瘤, 約佔15%至19%,僅次於神經膠質瘤。發病率為每10萬人中有2人。發病年齡通常在40至50多歲,以女性較多,幸好97%以上屬良性。公仔箱論壇' b' i* k* m' f1 W7 E
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腦膜瘤源於腦膜中的蛛網膜層,可發生在大腦的表面,亦可以在深層的顱底位置,或在脊髓出現。
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; I& _; d) k) I& r- P1 o- G* q) Ptvb now,tvbnow,bttvb由於腫瘤的生長速度一般都較緩慢, 所以初起時不會有明顯病徵,不易被察覺。很多時被發現前已存在數年至10年。當腫瘤大至將周邊的神經壓迫而引起功能障礙,甚至令腦壓升高,才會出現頭痛甚至癲癇的狀況。
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( E* @( P0 ~: x1 d/ e8 \$ d公仔箱論壇根據腫瘤不同的生長位置,會有不同的功能影響:如視覺神經或負責分析影像訊息的枕葉受壓,視力便會受損;如在掌管性格、情緒的額葉出現,病人的性情便可能出現反常;如對運動神經區域造成刺激,患者便有機會出現癲癇;當腫瘤出現在脊髓膜,便會對脊髓神經造成壓迫,影響肢體的力量和感覺。
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腦膜瘤的真正成因現時尚未完全清楚,但相信與基因有關。已知的是部分人士的風險較大,包括頭皮或頭部曾接受電療,及神經纖維瘤二型的患者。公仔箱論壇6 |' n1 z. K, Y: Y
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治療方面,最有效的方法是手術切除。一方面可即時移除對腦部的壓迫,亦可得到組織診斷。但主要決定於腫瘤的位置:如在表面及沒有嚴重黏連重要的血管,醫生把腫瘤完全切除後,復發率很低,病人的預後亦非常良好。
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% z9 m/ y9 G$ e% z5.39.217.76開刀切除之前,甚至可以用導管堵塞手術將部分供血到腫瘤的血管栓塞,減少開刀時出血。源於顱底位置的腫瘤,往往將血管及腦神經線包裹着,要完全切除有一定風險。這時便可用放射定位外科手術(如珈碼刀、數碼刀等),將輻射線精準地集中照射到腫瘤位置,停止其再分裂生長,效果亦相當理想。雖然副作用不太大,但只適用於體積不太大的腫瘤。 |