前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。公仔箱論壇. Q+ f% N0 S. \" v: b
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根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
& H' G z# r) L8 Q; G; }4 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% F: v0 I( L+ _" rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。tvb now,tvbnow,bttvb% N j+ `/ S b( h& ~3 l
6 m/ y. g) ?+ w3 r/ x3 Atvb now,tvbnow,bttvb壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：tvb now,tvbnow,bttvb m n7 z! w8 C1 y& Y' P
. I$ a: T& N" d5 E% A' \公仔箱論壇1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。1 v5 e q* Y* X0 R2 l1 p r8 ~2 z9 C
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2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ]# Z" e0 M7 C# g" n! G+ k
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。5.39.217.761 a' U- p) Q) |3 P- J& n8 [
. Z, m& p, i4 _: a哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
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SMART訓練5.39.217.76. K8 r1 V/ @7 [; H
' M1 l- c5 J/ n# \) e, q5 A" J! o% [& v/ ~SMART項目主要包含8個環節：5.39.217.76' ]2 B1 S& I3 P F0 Y
: o+ S$ m4 B& o D5 a公仔箱論壇1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。tvb now,tvbnow,bttvb$ S3 G+ P1 K# F
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2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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3.分享社交連通性。
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4.自動思考和評估。
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1 A, R9 |6 R$ U% d& q- U9 M4 [/ }公仔箱論壇5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。公仔箱論壇) u; S- N H, D' ~
/ {6 @! O- s8 P) G# ^公仔箱論壇6.自動思考，情緒和行為的重組。
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7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。
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4 p: E6 ~+ t! K' y- C$ I! [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。7 I: i9 O$ ^# Y$ A$ h
9 U3 P5 L& |. I" ^公仔箱論壇心理治療% r/ h4 @( r; r9 M" t& m9 R
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成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：tvb now,tvbnow,bttvb' Q1 |+ l O& e! Q X7 {
! L- ^7 m" O) y6 Z) w1.擁有熱情和提供支持。5.39.217.76- P( }. s. S4 O4 G' L
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2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷，以及接受。
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4.允許宣洩。5.39.217.76 e. X) `% \, ~+ S4 F
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5.適當地解釋困苦。5.39.217.76 \ x# t& \+ K3 g4 {
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6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。公仔箱論壇1 h2 {; }6 l1 w
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7.設定合作目標，形成共同行動。5.39.217.76( P: c( R) v( i! \. v3 d
1 {8 i* S( V! E9 _5 m公仔箱論壇8.保證提供現實目標。9 Q; f9 Q0 }- `" D& b# F+ [# \. ~
% i: @" P% O3 ~3 D p4 L9.灌輸希望和樂觀。
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10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應tvb now,tvbnow,bttvb8 _! k; H3 r/ I% K" V3 [' `8 ~/ h9 R5 O
3 d; l F: Y/ V0 x: I, `8 a3 M( E1.小組治療中的治療要素有：
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' Q# E* o2 k# ^& ]$ _5 G/ U0 q廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
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+ f$ `0 t+ N |9 w6 t# o9 w通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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8 ?- w; }; X+ b$ w. L3 P, Qtvb now,tvbnow,bttvb2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。& @$ ^" W0 P" a
* r* j/ J/ J$ F9 _% u2 W% A: P5.39.217.763.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。* n7 l# Z5 {( ^6 [+ I
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4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：公仔箱論壇9 {* P5 d# ]$ N( @: ~
, G7 ]5 V5 P M$ m/ Z4 o" G愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；
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參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；5.39.217.76; J7 b# ^2 Y; w' F
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意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ]/ I9 ^# ?3 Y* i+ T9 X2 n
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SMART的發展計劃2 B2 l% B3 j0 N6 l' F1 L
5 l% Q& {# U) N, c推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。
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. S# K) M% n9 A, e1.改編適用於華人的方案及編制手冊。tvb now,tvbnow,bttvb: S9 Y7 Z( E+ `7 ~( p2 D* b
) r8 o# o' \' x T% f公仔箱論壇2.對特定疾病和情況的臨床試驗。tvb now,tvbnow,bttvb, m+ S! _1 T1 u1 F7 A& d; y
; O; j" a# |1 j( X0 N( D: s2 K+ _/ C5.39.217.763.與SMART相關的生物標記物研究。
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- t6 o7 x! N) p+ i) O2 c* r公仔箱論壇4.為大規模傳播而進行數字化。
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* \* W" ?6 }1 K HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |
發表於 2017-6-10 05:42 AM
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