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[健康資訊] 乳房腫塊分良惡 要靠檢查三部曲

女性,平均每16人就有1人有機會患上乳癌。所以摸到乳房有硬塊,應第一時間求診。有專科醫生指出,要診斷乳房腫塊是良性或惡性,須做齊檢查三部曲,包括臨牀檢查、超聲波造影檢查及活組織化驗。只要任何一項有懷疑,都需要做切除腫瘤手術,以減低發病率和提升治愈機會。近年愈來愈多年輕女性確診乳癌,仁安醫院乳房保健及治療中心總監羅嘉寶醫生表示,早期乳癌無明顯病徵,病人很多時是摸到乳房有硬塊,經檢查確診。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 @( K, X4 m' Z* K8 [
「臨牀檢查是透過觸診初步評估,不過就算是經驗豐富的乳房外科醫生,單靠用手摸,都可能有兩、三成分不到;須配合影像檢查,即乳房X光造影和超聲波診斷。」
- U* c. }- b8 V: m& }  [tvb now,tvbnow,bttvb造影檢查偵測早期轉變
, Y& G8 j- ^: K- ^& gtvb now,tvbnow,bttvb乳房X光造影,方法是先加壓兩邊乳房,使乳房平均分開再做X光穿透。國際研究證實,X光造影檢查有助偵測早期轉變,有效減少乳癌的死亡率。羅醫生指造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制:「相比外國婦女,東方人的乳房脂肪較少、密度較高,由於X光較難穿透,照出來的準確度相對較低。所以在香港等亞洲地區,X光造影通常會同超聲波檢查一齊做,相輔相成,以提升準確度。」
' @1 t. V' n# }1 ~5 C5.39.217.76簡單來說,X光造影的強項是偵測微鈣化的轉變及早期乳癌;而通過超聲波影像,則能清楚分辨乳房硬塊或水囊。「只做X光造影,不確定性的機會約有三成,但配合超聲波,準確度會超過九成。」6 t9 a% N) v3 A4 G- I6 e4 J
  
0 i/ u5 [9 b) k0 @  r4 I$ X, QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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完成以上步驟,若結果顯示有硬塊,就需要進行抽針檢查,在超聲波引導下抽取活組織,再透過顯微鏡檢查是良性或惡性。5.39.217.760 P: D  \- m0 G$ I/ h
羅醫生補充,以上提到的都是常規檢查。假如求診個案屬年輕高危一族,即有乳癌家族史,近親在三十歲前已經發病,或驗出有BRCA1基因突變、有超過五成機會患上乳癌,可考慮加入磁力共振(MRI)檢查。
' G5 {; I% N( G  P3 S; btvb now,tvbnow,bttvb另類檢查:乳房磁力共振
" c, r4 Y% {9 P* p, }5.39.217.76© 由 都市日報 提供  ▲乳房X光造影檢查有助偵測早期轉變,減少乳癌的死亡率。(網上圖片) 「MRI的特點是靈敏度高,能偵測到一些超聲波或造影檢查未必找到的癌細胞。另一情況是,當確診患者照到乳房周圍有很多可疑陰影,但又想盡量保留乳房,就可透過MRI檢查,釐清陰影是良性或惡性,再決定是否適合做局部切除手術。」公仔箱論壇" P  b0 f% e. A, v
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© 由 都市日報 提供  ▲乳房X光造影檢查是診斷乳癌其中一個最有效方法,但亦有一定限制。(網上圖片) 她強調,乳房MRI並非常規性檢查,雖有助提升準確度,但有超過二成機會出現假陽性,所以最好先諮詢醫生意見,再決定檢查與否。
( x6 u. r9 n0 o6 w' o! \5.39.217.7638歲起須配合造影檢查
; x) I! j8 n4 i( Z6 u% x5 _4 x) A6 Q! rtvb now,tvbnow,bttvb預防勝於治療,想減低患乳癌風險,除了要養成自我檢查習慣外,羅醫生建議35歲以下女性每年找家庭醫生或專科醫生做觸診及超聲波檢查。38歲開始配合乳房X光造影檢查,平均年半至兩年檢查一次。如果是高危一族,可能需要更頻密檢查,詳情可諮詢醫生意見。
" Q3 W% s- o- |" n4 V4 UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。羅嘉寶醫生
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  • soforlee

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