難以啟齒而被惡化的尿失禁
9 M$ d, |- S9 w5.39.217.765.39.217.76$ q0 ~9 s; u7 u
常有產後婦女或是婆婆媽媽們，發現自己咳嗽咳大力了點、打噴嚏、大笑、走路走快一點，或是坐著要站起來時，發生了漏尿，褲底會有點濕濕的。常常參加旅行團，導遊或領隊不時提醒大家去上廁所，為的是以防有人尿急時不好找廁所。殊不知養成三不五時上洗手間的習慣，只會加重頻尿，以後就更常常需要上洗手間了。而這些令人尷尬的狀況，卻有許多人不好意思去看醫生，問題也就越拖越嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb* U1 M+ B6 f- ~8 G
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @' m: k0 F6 q% {! ~2 R
尿失禁是指一個人無法控制排尿，尿液不由自主漏出的現象，可能源自某種內在疾病而顯現的症狀；除了常造成個人的衛生問題，進而影響到社交、工作及運動等等，大大降低生活品質。在臺灣民風比較保守，許多人有尿失禁的問題卻不敢到醫院求診，往往使得問題越來越麻煩，造成心理負擔、失去自信，影響與親朋好友的社交生活。
! b$ g. c6 @6 I$ B9 f& v% ?5.39.217.76
( Z! h; ?/ i% h. a% e" N4 Itvb now,tvbnow,bttvb一般來說，間隔2-3小時以上排尿一次算是正常，不要沒事看到廁所就想順便去上一下，或是擔心等下要找廁所，就想要先上乾淨一點，這樣會讓膀胱的容量越來越小，造成往後頻尿的症狀。當然過度的憋尿也不行，有些人因為工作太忙一直憋尿，使膀胱過度脹大而造成排尿困難，甚至可能造成泌尿道感染、膀胱炎。
8 l; C' w; h# O3 G4 dtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76! v% _" R0 I- `/ i6 {3 J
生活行為改變與膀胱訓練 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x3 G2 R, p, S
' r! M1 ^+ ?" Z$ [* w% vtvb now,tvbnow,bttvb有些生活型態與行為會影響膀胱跟排尿的功能，剛開始可能沒有什麼徵兆，但是當時間一久，問題就慢慢浮現，甚至影響到日常生活。針對有頻尿問題的人，可以利用膀胱訓練，重新建立正確的膀胱與大腦間的連結迴路，將排尿時間逐漸拉長來恢復正常的膀胱功能，減少跑廁所的次數。這幾個平常生活中要注意的事項，從現在做起就能減緩膀胱症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m6 v# M; r, J6 I; w* m1 A
* a: J" y5 y Q5 r5 K$ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 正常人一天的排尿次數不超過8次，包括晚上的1次，不良的膀胱習慣或生活習性，會導致膀胱控制不良，甚至引發漏尿問題。
& q$ Y" Z. J5 Q- d& n公仔箱論壇$ A. V. x, c" \; O
● 延長排尿時間，距離上次排尿時間間隔不到兩個小時，而且中間沒有喝超過500cc的水，建議當想上廁所時，先憋個3-5分鐘，憋尿時間盡量轉移注意力，不要一直想排尿相關的事。3-5分鐘過去了，若是還想排尿，就慢慢走去上廁所；若是沒有想排尿的感覺就算了，等到下次有想排尿的念頭再去。利用這種方式，慢慢將上廁所的時間間隔拉長。不要有「既然看到廁所，就順便去上一下吧」的觀念，因為那將會使膀胱容量漸漸變小，應該等有尿意時才去。
4 R2 \/ y/ @ g/ f3 t6 e5 l$ k; v5.39.217.76
7 V! c$ B0 Q! n) C● 如廁時要放輕鬆、不要急著離開，讓膀胱有足夠時間把尿液排淨。
8 a' R. K- C" H0 r; I公仔箱論壇; v+ q$ d: R- e. g8 _
● 平常要攝取足夠的水分，每天1500-2000毫升。
- m" |2 U# P- w; H; ]6 f9 J/ f( l9 p% k5 y5 Q
● 少喝會刺激膀胱，含酒精或咖啡因的飲料，如茶、咖啡、可樂等。
( ?( v% _7 ~, Z5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb2 A8 F4 j* K+ O8 g! y7 w8 e
● 有抽菸的人應該要戒菸。
1 z# K4 S' v! _4 l" p8 V' w I% b7 S0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 I& y+ t) |1 o4 j V/ n% b
● 養成規律的排便習慣以避免便秘，因為長期的用力解便會拉扯骨盆底肌肉，使肌力變弱。 5.39.217.76; t N2 d1 l/ ?3 h& o7 O) C
& `1 h8 n6 c' {& h: T
● 藉著規律的骨盆底肌肉運動，來維持骨盆底肌肉應有的張力。
* [3 w- @* \8 A3 m2 N2 Z6 E5.39.217.765.39.217.76* n4 }0 D' [5 Z9 j# g) M) J3 c
● 減重可以減輕對骨盆腔的負擔，應該保持適當的身體質量。 0 p$ U" i3 F' f
tvb now,tvbnow,bttvb, K, W, q! s* m* b8 u0 K
● 保持心情愉快，不要過度焦慮，放慢生活步調，適當的放鬆能減緩症狀。有頻尿或急尿困擾的婦女，平常可以多多練習深呼吸來達到放鬆，將注意力轉移到其他的事情上，並且告訴自己：「我可以做到。」來自我激勵。 5.39.217.76: y* ~9 b. `' `6 j& K5 U1 h
tvb now,tvbnow,bttvb/ y" x1 `$ y$ w3 T* z0 ?
骨盆底肌運動
2 ?- T: Y1 o" e; R: b又稱為「凱格爾運動」，主要訓練骨盆底肌肌肉力量與收縮時機，在腹壓增加時，能提供一個相對應向上托住的力。當骨盆底肌收縮時，會有肛門口及陰道口提高的感覺，但是肚子不應該用力，屁股和大腿的肌肉也要放輕鬆，不要憋氣。公仔箱論壇! ~0 Y m. L' U$ U, a" Z
5.39.217.76, r# G0 u7 P8 h/ P
 5.39.217.76- ^$ Q8 L* V' j8 \% D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 U2 t" E! v2 |% J6 u- e9 f0 g2 m6 t
一開始可以在平躺、曲膝、兩腳打開與肩同寬的姿勢下，開始練習「凱格爾運動」運動。
0 L4 P( y; o: q3 O5.39.217.76
: o" n4 _1 Z. q u" A8 r+ L8 ?5.39.217.76等熟悉動作之後，在坐著、站著、行走中，甚至做任何事情的時候，都可以練習此運動。一般來說，躺姿下做最簡單，再進階到趴著、坐著、站著、行走，難度越來越高。
9 k) r7 ?7 j k2 H& W- B/ W G% s3 H4 l5 N9 G( x h3 _ F' t. u
" d! u; K& }+ L+ }* M! Z
5 I, \7 {( M% g; u, K% m4 w, w6 L+ B' Z3 q建議漸漸的增加每次收縮的秒數，以達到連續收縮6-8秒的目標，放鬆的時間必須和收縮時間一樣長或更長，一回8-12次，每天3-5回。0 m) F5 O. H/ R# p
1 M6 j6 R9 I5 T4 j
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ~0 w. x: W9 x, o6 a1 G/ k) d
- `! ?/ }* q X' A2 @ z- F% w
 5.39.217.761 z# f% N; L W* J# T* o4 d
0 j) G5 P3 u5 e! f# u. `2 g9 W5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb4 ?0 ~ o" Z" L! {
2 N4 P! j( h$ ~- V% M3 X$ h( F3 T$ N: X9 r* H9 V( l
腹部用力前，骨盆底肌自主收縮 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I3 D& _/ b m& Z/ Y7 R
學會正確使用骨盆底肌自主收縮後，可以嘗試在腹壓增加前，例如要咳嗽前或是搬重物前，先將骨盆底肌主動收縮並維持住，利用骨盆底肌自主收縮來穩定膀胱頸並協助關閉尿道，進而避免尿液漏出，這樣能夠減少或是防止尿液不自主漏出。不建議在還沒學會骨盆底肌自主收縮方式，就嘗試這個技巧，以免使用錯誤的肌肉收縮，不僅沒有效果，甚至可能使應力性尿失禁症狀更加惡化。 ; H; z# ~, ?. `" ^% q2 }* v) K- e* {
公仔箱論壇+ i, y3 d! F( g( G
若是無法自我正確學習或執行骨盆底肌肉收縮，可以找物理治療師，利用生物回饋儀輔助學習，將抽象的肌肉收縮感即時轉換成可看到或聽到的聲音、圖形或是影像，協助了解正確的收縮技巧，加強訓練效果，改善惱人的漏尿症狀。
1 ?! y. f9 u& F: I' _. \8 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# f5 `% F6 D9 q
tvb now,tvbnow,bttvb' x( Z6 H* f8 h- C N1 O
2 P* f3 G8 Y1 k% M* Y1 ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S) \/ b1 _4 N8 p$ S7 P# l2 z
公仔箱論壇) X) c0 C4 Q7 t8 Q! }
) l9 u5 Z/ G! J3 [; B
* {0 f" X- f$ u" }: K8 n5 D' D4 v6 A健康／曹昭懿（臺大醫學院物理治療中心主任）、簡盟月（臺大醫學院物理治療學系副教授） |
發表於 2017-5-9 09:28 AM
| 
