「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
# a( S, M' q$ n4 C5.39.217.76, o8 [) Z$ I v, v# W
乳癌最新治療趨勢：能留就留
, Z7 _( d$ F! a5 ^/ H5 utvb now,tvbnow,bttvb2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。( g' J) t; A, b; I2 j
- v& K" Q+ B* {* s9 \* ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* P6 E: z2 I8 z/ D+ @$ d8 d
根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y& i& W( v! T! j/ E: Y7 G: M5 I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S o2 b% T1 y; l d
台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
6 r5 u8 D9 A* D( d" X' E' O公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H" o, Q5 h+ K& E
全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵5.39.217.763 H: ^$ y1 v, j/ c. _" L" K* E0 P
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。
0 b" I: ~5 S( A7 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, o& i2 m8 j8 x, V公仔箱論壇陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
) K6 y2 z; k; {5.39.217.76( x# v% f% O3 p; a" ^5 K
全台「少」奶奶至少20萬人！
2 ?8 M4 X2 _/ I' A不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。
3 N% [- @4 I, @/ {: Mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb$ c" w" f( Y2 K# Q$ H3 W+ Y
陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 p6 g7 P) g& `+ A
0 i0 R* {: N: b! ]' R3 m* k
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
( }' C6 {2 s) I7 ]0 w$ W' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B7 D; K- s* L+ r- [0 {/ i
! h+ q9 `" r: R2 T4 `0 B& J- H「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念
# b0 x% W5 k: S5.39.217.76為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。
2 Q1 A6 |) F& r! o& R# z5.39.217.76
9 X& h0 G3 O( a5 S患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人tvb now,tvbnow,bttvb/ w$ p4 V) u9 l
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
$ M: e& ~! ?1 d* H- E( C3 f3 N. [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: M9 b6 t1 z% S4 g" a7 |tvb now,tvbnow,bttvb乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！
" A t4 H( f9 n% q. n7 L+ k3 {8 B( R2 T/ N+ @6 r& W3 U2 e
$ V+ s5 @, h! L8 J; b公仔箱論壇
* ^* R9 w1 R; ]公仔箱論壇9 f+ Q0 @0 W6 b$ d1 R
$ P: ?* B6 P$ q! b5 H5 k
tvb now,tvbnow,bttvb0 D5 v2 P6 l# e9 f6 g. z% t0 D& _
O/ q9 c5 n$ A) B, etvb now,tvbnow,bttvb
4 w' X$ \7 \: i% T. R$ n: Z5.39.217.76公仔箱論壇4 H; ^+ D- f" c: q' v
8 L5 J2 ~" T3 L% a4 K5 _- X6 Ztvb now,tvbnow,bttvb2 @! W) s% Z7 K% k1 \
健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
