許多人都有胃痛的毛病,卻不知並不單純。中醫師徐坤銘表示,傳統中醫認為,胃主受納、消化飲食,以和降為貴,如果產生胃痛,常見原因便是「胃失和降」。胃痛又稱胃脘痛,指的是胃脘近心窩處發生疼痛,中醫所稱心痛、心下痛、心口痛多指胃痛而言。
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「胃失和降」是指食物經胃消化後向下進入腸道,胃以推動食物向下為常態,如果胃中之氣不降反而向上,這時即稱「胃失和降」,包括飲食不定時、吃飽後馬上運動、工作過度緊張、飲酒過量、過度吃辣、經常食用難消化食物等,皆是促使胃不能和降的因素。' }/ H) t: Z ^7 ?' K0 i" @0 O
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徐醫師指出,中醫認為,脾與胃之間有著密切關係,所以才會有脾胃相表裡的說法。胃主納、脾主運,胃主降、脾主升,胃當通、脾當守,雖然兩者性質不同,但是作用是統一性,兩者互為表裏,因此,中醫診治胃痛常從脾胃兩方面進行考量。
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值得一提的是,中醫根據五行特性,又把五臟相應五行,比如心火、肝木、脾土、肺金、腎水,其中,肝屬木能剋屬土的脾胃(脾胃皆屬土,木剋土),因此,肝氣橫逆往往會犯胃剋脾,所以對於胃痛當中氣痛一證,特別注意到肝的因素,因而有所謂肝胃氣痛病證(肝氣犯胃所產生的胃痛)。
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中醫師徐坤銘表示,傳統中醫認為,胃痛又分胃寒痛、胃氣痛、胃虛痛、胃癰證,前三種常見,胃癰證則是相當少見。tvb now,tvbnow,bttvb& ^9 W6 ^6 q8 J j K6 Q
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徐醫師指出,胃寒痛為生冷飲食、受寒侵襲引起,患者常見驟然胃痛、痛勢常無休止、伴隨嘔吐清水、畏寒、手足不溫等症狀,像這種胃痛是由於中焦受寒所致,屬於實證,治宜溫中散寒。
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5 N$ z% Y8 e% Y0 {2 i. P公仔箱論壇徐醫師指出,胃氣痛則為氣機鬱滯(人體內氣運行不順暢)所引起,病患常有胃脘脹痛攻沖、胸悶痞塞、打飽嗝後稍微舒緩等,伴隨腹部脹、大便困難等症狀,像這種胃痛純屬「胃失和降」,治宜行氣散滯。tvb now,tvbnow,bttvb9 z/ a. } p. b6 Y) n/ \) u1 W: ?
+ w0 f+ c3 k8 b( ?% X$ y1 s6 {tvb now,tvbnow,bttvb胃虛痛主要是由於脾陽衰微、中氣薄弱所引起,也可以從寒痛、氣痛經久不癒轉變而來,屬於虛寒之證,不能和其它胃痛相混淆,患者疼痛時常在空腹、飲食中獲得緩解,伴隨泛酸、畏冷喜暖等症狀,治宜溫養中氣。
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少見的胃癰證乃是胃陽之氣不得宣發,遏抑所造成,屬於一種內癰,初起在肚臍上四寸的中脘,胸骨下端至肚臍連線之中點,微腫作痛,癰成破潰後患者往往嘔吐膿血。
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h* _0 R6 B" Q! S傳統中醫把癰歸類為瘡瘍類,癰又分內癰、外癰兩大類,外表看不到且生於臟腑間的膿腫稱為內癰,比如肺癰、腸癰、肝癰等;生於體表發於軀幹四肢等部位,可見紅腫熱痛者稱為外癰,比如頸癰、背癰、乳癰等。
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