「醫生，我都無男朋友，點解會有陰道炎？」公仔箱論壇0 I6 t7 v+ L1 |
; U+ _6 d% l+ {8 u$ P
19歲的芷盈，沒有性生活，上星期扁桃腺炎服用了一星期抗生素，這幾天開始出現陰道痕癢和分泌物增多的徵狀，經檢查後被診斷為念珠菌感染。/ }, R, m# s/ `- U2 n
* v3 T1 {$ ]: a$ C公仔箱論壇「醫生，已經連續四五個月了，每逢經期前就復發，點解醫來醫去都醫唔好？」5.39.217.76) S& T& q n2 v; T
4 ?9 E# F, ?$ H: \* T3 U7 d6 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。26歲的敏婷，半年前開始有性生活，同時間亦開始服用避孕丸作避孕用途，最近數月卻不斷受到陰道痕癢及分泌物異常的困擾，這些徵狀於月經前後尤其嚴重，每次求診用藥後，症狀都會得到短暫紓緩，但往後卻不斷復發，情況讓敏婷不勝其煩，更擔心有可能感染男朋友，引起交叉感染。( c3 l% ~+ P! h n/ s
3 e: t3 P H, j0 [# g$ j8 Etvb now,tvbnow,bttvb並非性病tvb now,tvbnow,bttvb$ @4 K% w7 R9 T9 O* }
tvb now,tvbnow,bttvb1 ]* C( z; a' v+ W ?/ g5 Q
「醫生，陰道發炎會唔會影響BB㗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: q3 }# i/ r* A+ J) I/ r8 K' M
7 S! f- s- U5 Q9 _3 b# }公仔箱論壇32歲的慧心，現正懷孕12周，最近一星期發現陰道痕癢及呈「豆腐渣」狀的分泌物。除了感到不適，慧心更擔心陰道感染會影響到胎兒發育。
$ \/ E5 C% |8 ?2 e1 ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb1 p8 H: q9 d/ g( _$ {- L6 w
「醫生，我前幾年已經收經，點解呢排下身經常覺得痕痕癢癢？」
. D' e+ d2 Q5 G3 o+ ?7 x# W- E公仔箱論壇
7 G4 |5 X; ]# D公仔箱論壇55歲的李太，育有3名兒子，懷有最後一胎時曾患上妊娠糖尿病，生產後血糖已回復正常，但李太一直沒有進行定期檢查，直至最近陰道痕癢的情況反覆出現，仔細檢查後才診斷出患上糖尿病。
( X% ]5 @; r9 Q" i3 j0 B) H) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76 I5 u2 i4 i5 v4 I, R
相信不少女士都有過以上幾位病人的經歷，事實上，陰道念珠菌感染是非常普遍的，大約有三分一的陰道炎都是由念珠菌引起。不少人對念珠菌陰道炎都有誤解，雖然它可經由性接觸傳染，但念珠菌感染本身並非性病的一種。5.39.217.76% B% W' j! U' z9 M
tvb now,tvbnow,bttvb) i! a7 C6 {; x: h6 q$ M# N1 T
有來自英國的研究指出，有約3%至6%未及青春期的女性陰道內發現有念珠菌，至於已停經的女士就有6%至7%，成年女性方面就有多達一至兩成。由此可見，陰道內有念珠菌並不罕見，而且並不等於受感染，通常只有在患者陰道免疫力下降的時候，才引發陰道發炎的病徵。
' m, E2 b5 z6 [3 jtvb now,tvbnow,bttvb
( E% x# j) r5 }* o" d9 R至於可引發念珠菌感染的風險因素包括患有糖尿病、曾服用抗生素、體內雌激素水平增加（成因包括服用避孕丸、懷孕）、自身免疫力下降（如服食類固醇或其他壓抑免疫力的藥物）；至於穿着緊身衣物或人造纖維物料，醫學上暫時未有足夠證據顯示與念珠菌感染有直接關係。
1 x7 h2 \( z" v; \
! v5 h( x2 \" r. U" _8 Ptvb now,tvbnow,bttvb有外國調查指出，有多達三至五成未停經的成年女性，曾經有至少一次患上念珠菌引發的陰道炎，更有接近一成的女士過去12個月內有4次或以上受到感染。
4 w; ]5 P/ `1 n+ |/ J5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |1 Y" r2 \( |6 L. Z# F
重複感染
# g; p9 A8 _0 A, vtvb now,tvbnow,bttvb
1 C6 s }* {2 h6 @! c W! z& I如果一年內有4次或以上受到念珠菌感染，就可被視為「重複性念珠菌陰道炎」。在第一次受念珠菌感染後，25歲的女性中，有大約一成會出現重複性感染，而50歲的女士中，這個比例會上升至25%。這些「重複性念珠菌陰道炎」的患者中，只有在少數人身上能找到上述的風險因素，大部分的患者可能是基於遺傳因素影響到陰道內的免疫力而致病。
; o7 C2 M/ D. R9 X$ r! e5.39.217.76
6 e: r- C$ o% ~0 a# D' z b' ^/ }" STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陰道受念珠菌感染時，最常見的病徵是下陰痕癢，其他常見症狀包括有陰唇灼熱、疼痛、小便或性交時感到痛楚。身體檢查會發現外陰及陰道出現紅腫，陰唇位置甚至有損裂，陰道分泌物可能會增多，最典型的「豆腐渣」樣或「芝士」狀的分泌物，但分泌物亦可能較稀或呈水狀，難以從外觀上與其他細菌性感染的陰道炎分辨出來，有些病人甚至沒有分泌物。tvb now,tvbnow,bttvb- g6 }$ ^9 E" N% T% h
tvb now,tvbnow,bttvb5 ~% Q+ C8 j1 e% E. S s
紓緩徵狀
- J( x$ H! X) O+ [* P, e& }% G5 _: h! E) O) o- I; o
至於診斷方面，醫生一般會從病人的徵狀及臨床檢查作判斷，也可以測試陰道內的酸鹼值分辨出念珠菌或細菌感染。女性如果受到念珠菌感染，陰道的酸鹼值一般會維持正常，即pH4至4.5，相反受細菌感染會偏向鹼性（高於4.5）。最後醫生更可抽取陰道分泌物，於顯微鏡下作分析，作出正確診斷。公仔箱論壇1 |2 ?+ _1 `/ W& [
. h0 X5 Y( Z- G, Z. v, G! k& NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方面，主要目的為紓緩徵狀。研究顯示口服或外用藥物的成效相若，能有效控制病徵，成功率超過九成。但外用藥物（塞陰道的藥物）的副作用較口服藥物少，而且更快起效，比口服藥物至少快1至2天。至於治療「重複性念珠菌陰道炎」，一般建議採用單次性的氟康唑（Fluconazole），每隔3天服用一次，重複用藥2至3次，之後每星期服藥一次，療程維持6個月，就能有效減低復發機會。公仔箱論壇 G' |6 e1 G5 e" S& @$ n2 R9 Z2 l
+ r; G8 K& J. n6 t- C2 ~+ G: V. `tvb now,tvbnow,bttvb如果患者因各種原因未能接受口服藥物治療，醫生也可根據病人的情況處方外用藥物作替代。當然，如果找到導致重複感染的相關風險因素，如糖尿病，就必須作針對性的治療，才能有效預防復發。
& _2 a) y6 Z- P3 I/ P$ B" J u. @2 `
不少病人都會有疑惑，伴侶是否需同時接受治療？如上文提及，雖然念珠菌可經由性接觸傳染，但多項大型研究顯示沒有數據支持性伴侶需同時接受治療。至於懷孕婦女如感染念珠菌，亦不會影響胎兒的健康。
* \0 t0 L% _8 A9 g' K" Otvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb8 B" l+ }3 A$ X
雖然不少曾感染陰道念珠菌病人都試過自行用藥醫治，但如果出現重複感染或者徵狀持續，還是去看看你的家庭醫生，尋找病因和接受治療。 |
發表於 2017-3-16 10:04 AM
| 
