家中長輩有步態不穩、健忘、嗜睡的症狀嗎？多數人以為是正常老化現象，但別忽略可能是常壓性水腦症！一名93歲老翁長期步態不穩，半年前不小心摔跤後，退化速度變快，只能倚賴家屬協助才能生活，甚至出現失智及嚴重嗜睡的症狀。
' {: Q& R( [# A$ \公仔箱論壇5.39.217.76! E) B5 }7 y! M( Y
負責收治的衛福部臺南醫院神經外科主任趙亮鈞指出，老翁求診時，在輪椅上昏昏欲睡，無法正常表達，經由神經學及影像學檢查確診為「常壓性水腦症」。醫師解釋，老翁先前就有輕微的水腦症現象，跌倒後症狀加劇，才會造成神經症狀快速退化。經安排「腰椎腹腔引流手術」後，老翁已恢復意識，行走狀況進步約7成，減輕家屬的照護負擔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ~' }2 H) n! y2 \( F- p: d
tvb now,tvbnow,bttvb) K# E& b0 j5 ?1 i5 [
常壓性水腦症好發於老年人 須留意「三大症狀」
/ n5 F6 A# S5 z$ |6 x0 X2 G1 v9 H0 e5 }公仔箱論壇趙亮鈞主任說明，人體每天產生約500cc的腦脊髓液，而維持腦部正常運作所需的量約為150cc，隨著年紀老化，腦脊髓液吸收功能降低、或回收不完全，累積在腦室或蜘蛛網膜下腔引起的症狀，即為「常壓性水腦症」，通常好發於60歲以上老年人，是少數可逆的失智症之一。主要症狀為步態不穩(走路搖晃、小碎步)、失智(重複詢問、記憶力下降)、尿失禁等等，症狀若持續1至2年沒有治療，後期就可能出現嗜睡的情形，因此醫師建議，若有上述單一或合併症狀，應盡早就醫檢查，避免病況惡化。tvb now,tvbnow,bttvb9 i& s9 G4 j* a e6 C4 D* i
) q" h* a3 N2 H5 k公仔箱論壇腰椎腹腔引流術風險低、安全性佳
. ]$ T. a/ U* ?: |! J6 F趙亮鈞主任表示，常壓性水腦症的藥物療效不佳，目前仍以外科手術為治療主流。傳統使用腦室腹腔引流手術，導管從腦室沿皮下埋設至腹腔，使多餘的腦脊髓液由腹膜吸收。不過因擔心腦部開刀風險，年長患者較排斥治療；現已有「腰椎腹腔引流手術」可以做選擇，從脊髓腔放置導管，導引腦脊髓液至腹腔，不僅皮下受傷範圍小，也免除腦部穿刺風險，安全性與舒適度皆提升。
4 }, ^0 C8 i& |- i6 H. ftvb now,tvbnow,bttvb
* w. L' G* X, C% b! g; F' S2 d公仔箱論壇應回診追蹤 注意過度引流及感染風險5.39.217.76; M8 ~$ r/ Z5 _7 V* e5 m- l4 V
趙亮鈞主任提醒，術後應定期回診追蹤，調整管路壓力設定，避免過度引流造成頭痛、頭暈、噁心的症狀，也要小心傷口感染風險，另外，家中長輩若出現步態不穩、失智、尿失禁等情況，且病程進展快速，就要趕緊就醫，經由神經內外科團隊確認診斷，及早治療，術後恢復佳，平均1至3個月都能有所改善，減少因失能所帶來的照顧及經濟上的負擔。
- q1 x: N5 m9 O- F; g& D8 Y% Q4 s* i5 s( S" K. V- p
, R' r9 Q# c. c8 u5.39.217.76公仔箱論壇' D0 F' V R' n5 f7 Y
* z! }7 E5 U( p+ t7 F+ I4 K' t: M3 B+ m8 B5 S
8 G6 |7 I% Y) J+ u
H* x1 Y2 A0 R6 S/ f- i5.39.217.76
! i* p* h; a: b. X$ \; _1 Itvb now,tvbnow,bttvb: [2 v+ ]6 n& d4 v
健康／記者林怡亭報導 |
發表於 2017-3-8 09:21 AM
| 
