每個人,不論男女,也有機會出現血尿的情況。當大家都以為自己只是患有常見的泌尿系統感染,服藥後數天痊癒而無特別留意時,殊不知這也可能是膀胱癌的病徵之一。雖然出現血尿的原因很多,但可從臨床表現上大致分辨出病因,加上檢測工具發展成熟,不難找出成因,惟患者一旦出現血尿時,不管是否疼痛亦須立即求醫,不容小覷。! j; K3 Z+ \4 H
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不少人以為血尿是一種病,這其實是一個病徵,任何年齡和性別的人均有機會發生,小孩出現血尿大多因為先天性腎臟發炎或免疫系統異常引致的發炎,成人卻大多因腎結石、泌尿系統發炎或癌症所致,因此須接受相關檢測才能對症下藥。血尿大致可分顯性血尿和隱性血尿兩大類,顯性血尿是呈紅色、茶色或可樂的顏色,甚至帶有血塊,而隱性血尿則往往要透過試紙或顯微鏡下才能發現異常。
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此外,血尿亦有機會伴隨疼痛感覺。不少病人以為疼痛是因為病情嚴重,但其實無痛血尿反而更需要擔心,更大機會是膀胱癌的先兆,反而疼痛多因結石或發炎所致。醫生一般可以從血尿在小便時出現的時間作初步的判斷,初始血尿(即排尿開始時尿內有血,之後尿色逐漸變清)顯示病源可能在尿道。終末血尿(即排尿最後階段才出現血尿,開始和中間階段尿色清亮)則顯示病源可能在膀胱頸。而全程血尿(即從排尿開始至終止尿均為血色)則有機會是膀胱、腎臟或輸尿管病變所致,須進一步檢測來確診。
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( a& R. B6 K& N5 l0 stvb now,tvbnow,bttvb至於膀胱癌的檢測方法,目前沒有特定的篩查指引,但常見的方法主要為尿液測試及膀胱內窺鏡,當中膀胱內窺鏡的準確度較高。膀胱內窺鏡是入侵性檢測的一種,內窺鏡經尿道插入膀胱以直接觀察膀胱和尿道內病變的可能;若確診為膀胱癌後,或需要進行CT電腦掃描檢查以確定腫瘤大小和擴散情況。
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膀胱癌的成因未明,但年長、常接觸染劑和吸煙均是導致膀胱癌最常見的高危因素,當中有發現吸煙者罹患膀胱癌的風險更是非吸煙者的4倍,所以除了健康生活,戒煙也是預防膀胱癌的不二方法。 |