不慎扭傷腳踝,因為疼痛關係,我們常會下意識地讓關節做出避免腳踝疼痛的動作,然而,這些動作往往反而增加膝蓋壓力;若遇到這類情況,應謹記除了須透過訓練改善膝蓋周圍的肌肉狀況外,亦須同時改善臀部與腳部的動作,以免增加日後膝痛復發的風險。
' i. N9 Z. n1 f5 u" A3 t4 x; u) W5.39.217.767 K1 Z" c) o2 j: J, [
「大臀肌」是股關節肌群中最大的肌肉,在我們日常站立、蹲下、步行等動作時,亦扮演最重要角色;尤其是膝蓋側容易感到疼痛的大臀肌,往往是最容易出現意外或勞損的部位。大臀肌主要負責股關節的伸展與外旋,亦是協助膝蓋向外張等動作的肌肉。若大臀肌的肌肉太弱,容易造成腰背及後大腿膕繩肌的負擔,增加日後出現坐骨神經痛的風險。
* k. q v' V. N* dtvb now,tvbnow,bttvb0 `' Z$ P0 n: y- U: n" r4 n3 T! l
小腿外側的腸脛韌帶上附着大臀肌與大肌膜張肌。這兩個肌群當中,只要有一方(或同時)變得僵硬,腸脛韌帶炎會影響到膝關節外側,在長時間的運動或激烈運動之下,容易發炎或出現疼痛感。
U+ q' m- O ~$ |* H. T& w: {tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb5 w3 R1 x7 G- C4 f9 D
當大臀肌的柔軟度降低時,膝蓋容易往外變成O形腿,造成膝蓋內側的負擔;患者可嘗試用「環抱雙腳」測試大臀肌力,做法簡單︰首先躺下,雙手環抱雙膝,雙腳膝頭不要分開,盡量伸展到腹部上方即可。0 [% Q( u+ j: _1 W( S
tvb now,tvbnow,bttvb0 n; J2 z0 K. x# l" P0 `9 `
讀者亦可學習一些強化大臀肌力的動作如「雙腳臀部抬起」動作︰測試者先仰躺,將臀部抬起,集中意識在骨盆及大臀肌上,然後腳尖離地,以腳跟支持下半身的同時,將腰部抬起讓肩、腰、膝蓋成一直線。過度抬高可能會造成背部壓力,注意不要過度抬高腰部。5.39.217.76% U6 {* X* s' X( V# [# _, ] J7 a
2 ]4 @# R$ T0 T5.39.217.76另外,股關節的肌肉平衡失調後,腳部本身變成「扭轉狀態」,因此容易造成膝關節向外側的O形腿,或膝關節向內側的X形腿的不良體態。5.39.217.762 I: c! @4 I0 u+ |, g# E1 l
( Q7 C! l7 e+ s/ N$ b7 q) V在改善O形腿及X形腿的過程中,很難注意自己的動作是否正確,所以必須以伸展僵硬的肌肉及強化肌力不足的肌肉為目標,花時間慢慢地改善與股關節及足關節所有相關的肌肉群狀況。 |