近日進入冬季，氣溫驟降，又到流感的好發季節，一般會建議高風險族群接受流感疫苗，以降低罹患流感併發重症的風險。除了一般常見的建議施打對象外，其實患有先天性心臟病且續發肺動脈高壓的患者，也必須重視流感或肺部感染所帶來的風險，可能會加重肺動脈高壓的症狀，甚至導致死亡，絕對不能輕忽！
8 v6 h' y3 r: Y! B公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M0 W$ v1 }, E4 r
2 N7 J" Q/ R: g& D
先天性心臟病患者 肺動脈高壓的高危險群9 N6 j: [+ v8 R/ @6 c. f8 L
9 v# [) T# B3 Q Y7 ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m: B S4 n Y; G9 ]
高雄醫學大學附設醫院兒科部部長、高雄醫學大學醫學院副院長、臺灣兒童心臟學會肺高壓研究主委、台灣兒童胸腔暨重症醫學會理事長戴任恭醫師指出，正常肺動脈血管就好像絲襪一樣，薄且有彈性，但先天性心臟病患者因為心臟分流出現問題，導致肺動脈在長期受到壓力下，讓血管變得又厚又沒彈性，心臟就必須付出更多的努力才能把血液送出，因此先天性心臟病患者是續發肺動脈高壓的高危險群，未及時接受適當治療，最終可能造成右心室肥大、衰竭甚至導致死亡。
4 ?7 \7 n: ^1 S9 C. N& P( w+ k: u5.39.217.76
- I$ `; j) E9 S3 k! }8 i$ S5.39.217.76$ f4 b0 T5 L# G1 o, x
當無法開刀時 須靠藥物治療
" g( G. j( [& b: P" M8 X% n- J公仔箱論壇4 R* B! w7 ^3 ]3 b
tvb now,tvbnow,bttvb( W7 z( l4 F& `$ H& d$ e, G8 C
先天性心臟病會因幾種情況而引發的續發性肺動脈高壓，包括上述提及的心臟左至右分流已經從絲襪變成毛襪、右邊心臟壓力比左心室高導致變成右至左分流、心臟有破洞而形成肺部高壓、或者是開刀後的後遺症等，｢這些與先天性心臟病有關的肺動脈高壓患者，因為無法再度開刀進行矯正，因此較適合以藥物進行治療。」戴任恭醫師說。% T: o) ?' H2 z4 ^$ B
/ p% ]4 o5 @( p# O/ l0 S- A$ J1 Z$ m, \, H' _9 m9 d
臨床上，肺動脈高壓是依照紐約心臟學會心臟功能分類（NYHA）來區分病情的嚴重度，由最輕微的第一級完全沒感覺、第二級運動後會喘、第三級從事日常生活的活動後會喘、到最嚴重的第四級是即使躺著也能感覺到症狀，但對先天性心臟病患者來說，因初期症狀不易察覺，常是拖到症狀較嚴重時才就醫。5.39.217.76/ x" G( [& q e }8 |! Z
tvb now,tvbnow,bttvb' `% l1 \# i; P8 q* @ M
' T5 {: v5 E' k6 O: Ftvb now,tvbnow,bttvb新藥提升效果及存活率 部分藥物已納健保* z! f6 V* F1 Z. B, j8 D+ W+ O8 n
: c) D4 O5 W/ N$ t! W# g
! j! n# i2 [/ V7 K& V
由於續發性肺動脈高壓無法痊癒，治療的目標為改善患者的生活品質、症狀改善、活動量提升、提高存活率等，戴任恭醫師說，過去在沒有專門藥物下，原發性肺高壓患者診斷後的平均存活率並不理想，但現在有如第五型磷酸二酯酶抑制劑（PDE-5 inhibitor）及內皮素受體拮抗劑（ERA）等專屬標靶藥物可以治療，效果顯著。戴任恭醫師指出，尤其目前部分藥物已納入健保給付，只要及早診斷符合申請規定，皆可適用精確的藥物治療，可有效控制病情、讓患者活得更有尊嚴。
: \3 x4 s- z5 k3 N# z8 K
~( z# \/ l, S6 I- f D3 T; otvb now,tvbnow,bttvb3 b! y, S j. p# J, L
及早留意｢喘咳血腫暈」症狀 施打流感疫苗多防範tvb now,tvbnow,bttvb/ A7 U9 O, o% ?! d! S# P. q7 H
5.39.217.76 g8 }- z! C- M. V
0 C: @. I& m* j( G5.39.217.76由於肺動脈高壓症狀與一般心臟、肺臟疾病症狀類似，第一時間很難被發現，症狀包括｢喘咳血腫暈」，但當出現明顯症狀時，多半已經是晚期了，因此戴醫師提醒，先天性心臟病患者必須隨時留意自己的病情，定期回診；尤其流感盛行季節，對肺動脈高壓患者更有嚴重的生命威脅，建議施打流感疫苗以預防感冒與病毒感染，以免加重病情。
( L% A5 s6 s5 B5 ~tvb now,tvbnow,bttvb- Y( ^, q: k1 i z ^% ~, ~
https://tw.news.yahoo.com/%E5%85%88%E5%A4%A9%E5%BF%83%E8%87%9F%E7%97%85%E5%8F%8B%E7%95%B6%E5%BF%83-%E6%B5%81%E6%84%9F%E5%AD%A3%E8%82%BA%E5%8B%95%E8%84%88%E9%AB%98%E5%A3%93%E6%81%90%E8%A6%81%E5%91%BD-011600423.html |
發表於 2017-1-14 10:44 AM
| 
