癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛，有的患者因為擔心服用止痛藥產生噁心、嘔吐副作用，即使躺在床上不敢動，仍然十分能忍；但是，有的患者則是因為透過止痛藥，控制疼痛得宜，而能跟家人到處趴趴走，兩者處境天差地遠。5.39.217.761 T: y( k; V: R( I# U( W- z
0 Z4 J5 J ^, H1 Z. P0 G/ J公仔箱論壇癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛。公仔箱論壇$ v1 |4 }0 ^2 R$ T4 Q) ^
% ~9 p' a* e9 Z: x7 P3 a& Ntvb now,tvbnow,bttvb突發性癌症疼痛完整疼痛評估 疼痛控制第一步TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \! W$ F5 Q3 ]* x6 _# V6 W, p8 u
3 M4 b! ^- n8 k/ e9 i
什麼是突發性癌症疼痛？臺大醫院麻醉部主治醫師林文瑛表示，突發性癌症疼痛佔所有罹患癌症患者約50%至60%，尤其癌症末期患者發生率更是達到60%至70%，突發性癌症疼痛是在癌症疼痛中一部份的病人，這一些病人是指已經服用止痛藥物、已經獲得穩定止痛藥物控制後，還會出現快速疼痛。突發性癌症疼痛狀況可分為：快速發生、快速緩解，以及緩慢發生、緩慢緩解。 z. Z; } v3 M7 {
公仔箱論壇( z8 l7 e9 e! S: q. N7 K( z
完整疼痛評估是執行疼痛控制的第一步！疼痛是主觀的感受，除了影像學、理學檢查之外，病人的主訴是最好的評估依據。醫師在臨床評估診斷突發性癌症疼痛的程度，一般是根據國際上突發性疼痛的評估，以 0至10分作為參考。同時也會將患者疼痛時間維持多久，即達到最高痛點至緩解的時間共有多長等，列入考量，以及疼痛時是伴隨其他的動作，例如起身是否會引發疼痛，或是疼痛伴隨咳嗽而來，據此綜合評估。( l( f! @; U+ k6 _7 M
b, Y- Z9 U' e5 A5.39.217.76林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。; d6 Q1 m. R. m$ b$ K. m: r* L1 [/ N
tvb now,tvbnow,bttvb f* J! x, Q" r/ C7 Q
突發性癌症疼痛治療藥物 醫師經評估後開立處方
5 x) f. T8 I* t9 @) c( q0 R5.39.217.765.39.217.76) q% k, T! c' H( {: V. Y$ O
林文瑛醫師表示，如果疼痛最高點發生在3至5分鐘內，然後30分鐘後慢慢緩解，此治療方式一般為開立經黏膜吸收的口頰溶片劑型的藥物，使用方便可以直接貼在口頰內壁，約9分鐘即能產生止痛的藥效，且約在15到30分鐘內全部藥片完全在口腔溶解，臨床上可提供癌症病患於發生突發性癌痛時使用的方便性及有效性。tvb now,tvbnow,bttvb. P& I, R! d( M2 [4 W! `& F P7 `
4 P( M8 X9 {0 d$ x& M: I另外，如果屬於慢慢疼痛到非常疼痛約持續30分鐘至1小時，然後可能一整個下午都在疼痛，一般則是處以口服藥物，藥效可維持4至6小時。
5 [# u: k1 l2 N( h* T# D5 L. Q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 X% H+ K9 d, e( D) m5 G
也有的人疼痛情況是前一次疼痛還未完全結束，或是又發生另一個新的疼痛進程，此時，醫師可能會開立口頰溶片劑型再加上口服藥物，兩者合併使用。這兩種突發性癌症疼痛止痛藥物，都是屬於嗎啡類藥物，都難避免有噁心、嘔吐等副作用。到底該使用哪一種止痛藥物，其實，仍然需經醫師評估，如果兩者初步使用都無效，醫師會針對疼痛時間與類型，適度調整止痛藥的劑量。
1 s2 V" T: ~2 I( D* G9 V5.39.217.76
. d2 C/ U& [7 H8 R1 j, H& M7 o突發性癌症疼痛患者 生活品質造成非常大的影響公仔箱論壇4 @/ g4 t8 g; V/ M; |) U
3 G+ G5 X1 X, z4 I3 C5 f5 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據統計，高達85%病患認為突發性癌症疼痛對其生活品質造成非常大的影響，其中影響情緒健康層面高達82%，造成病患痛苦的比例也佔了82%，病患感覺很虛弱佔73%，影響日常生活能力達76％，同時83%病患降低了參加活動的意願，也因此病人整體生活品質受到很大的影響。$ i# N, a W) F) s
公仔箱論壇% ~# Z# f( z' {; S
建議病患從自身生活管理開始記錄，除了治療紀錄之外，針對疼痛的次數以及強度做好完整的紀錄，對於臨床醫師在評估突發性疼痛以及處方，能有很大的幫助。tvb now,tvbnow,bttvb4 e4 Q" x2 r: A7 o7 d: F3 K
3 U+ c: w3 y% [5.39.217.76癌症病人有「免於」疼痛的權利tvb now,tvbnow,bttvb2 U# t" \' i% ^ [8 h) E
# U z3 V- P# _& t8 u1 v' Z5 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。無論是與家人一起出遊、看電視、散步，都彌足珍貴，應該好好把握。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k0 @- V! L3 y: s
5.39.217.76) Z3 _ G7 l9 y3 f! r+ v& K1 l0 M( o
5.39.217.762 o/ X9 r2 K) d! t! ]! [
: M- M) `# f2 x. fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' {. h( w: z/ m2 Z: H公仔箱論壇, U- j* W0 ]; E$ m8 V' k. q
2 L8 [1 M- [ u8 t O公仔箱論壇# G8 c/ P+ h7 Q2 `
華人 記者黃曼瑩報導 |
發表於 2017-1-7 06:52 AM
| 
