癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛，有的患者因為擔心服用止痛藥產生噁心、嘔吐副作用，即使躺在床上不敢動，仍然十分能忍；但是，有的患者則是因為透過止痛藥，控制疼痛得宜，而能跟家人到處趴趴走，兩者處境天差地遠。
" e% R& a6 y7 z3 D/ b4 v$ F5.39.217.765.39.217.76' G( Y- c0 Q( o2 I4 F% c
癌症不可怕，但是，令患者最難承受的卻是在抗癌期間，不斷發生突發性癌症疼痛。
( y( [$ L/ v3 N) d* a P6 t3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- a3 I! n9 o: K1 h2 P
突發性癌症疼痛完整疼痛評估 疼痛控制第一步
* ]* B4 P+ K/ J1 W7 A, c- g公仔箱論壇9 F: ? F) J4 {7 ] S4 k$ e
什麼是突發性癌症疼痛？臺大醫院麻醉部主治醫師林文瑛表示，突發性癌症疼痛佔所有罹患癌症患者約50%至60%，尤其癌症末期患者發生率更是達到60%至70%，突發性癌症疼痛是在癌症疼痛中一部份的病人，這一些病人是指已經服用止痛藥物、已經獲得穩定止痛藥物控制後，還會出現快速疼痛。突發性癌症疼痛狀況可分為：快速發生、快速緩解，以及緩慢發生、緩慢緩解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ^# k6 {5 p2 i% C
- G0 C% H0 }% P S0 e& Z9 Y) ]1 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。完整疼痛評估是執行疼痛控制的第一步！疼痛是主觀的感受，除了影像學、理學檢查之外，病人的主訴是最好的評估依據。醫師在臨床評估診斷突發性癌症疼痛的程度，一般是根據國際上突發性疼痛的評估，以 0至10分作為參考。同時也會將患者疼痛時間維持多久，即達到最高痛點至緩解的時間共有多長等，列入考量，以及疼痛時是伴隨其他的動作，例如起身是否會引發疼痛，或是疼痛伴隨咳嗽而來，據此綜合評估。
" {+ P4 r o' r. {/ X, h4 X5.39.217.76% d) Z* j: p. |- r; h
林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。公仔箱論壇2 I% a! W* }9 K: J+ v; N: {
5.39.217.76& ~ @( [; ~1 {
突發性癌症疼痛治療藥物 醫師經評估後開立處方$ [4 C8 _1 A, s5 r, u+ S4 s
tvb now,tvbnow,bttvb/ {* s1 ]' q- n6 ]" I
林文瑛醫師表示，如果疼痛最高點發生在3至5分鐘內，然後30分鐘後慢慢緩解，此治療方式一般為開立經黏膜吸收的口頰溶片劑型的藥物，使用方便可以直接貼在口頰內壁，約9分鐘即能產生止痛的藥效，且約在15到30分鐘內全部藥片完全在口腔溶解，臨床上可提供癌症病患於發生突發性癌痛時使用的方便性及有效性。$ t5 W/ c( E. X! ^
- |" `- i! i6 _3 {# K& D2 p( s) atvb now,tvbnow,bttvb另外，如果屬於慢慢疼痛到非常疼痛約持續30分鐘至1小時，然後可能一整個下午都在疼痛，一般則是處以口服藥物，藥效可維持4至6小時。; G7 B5 i( R7 U) u
- [8 Q. j! @! O# F% c5 Jtvb now,tvbnow,bttvb也有的人疼痛情況是前一次疼痛還未完全結束，或是又發生另一個新的疼痛進程，此時，醫師可能會開立口頰溶片劑型再加上口服藥物，兩者合併使用。這兩種突發性癌症疼痛止痛藥物，都是屬於嗎啡類藥物，都難避免有噁心、嘔吐等副作用。到底該使用哪一種止痛藥物，其實，仍然需經醫師評估，如果兩者初步使用都無效，醫師會針對疼痛時間與類型，適度調整止痛藥的劑量。
i5 X: k/ F+ ]" @- b3 c |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 Z" f* a6 E4 u1 C% A* Q" r4 p0 C2 O
突發性癌症疼痛患者 生活品質造成非常大的影響
3 {- {5 r& C& T0 z# WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" \1 S/ f. i1 ?0 @- c4 E5 V" L公仔箱論壇根據統計，高達85%病患認為突發性癌症疼痛對其生活品質造成非常大的影響，其中影響情緒健康層面高達82%，造成病患痛苦的比例也佔了82%，病患感覺很虛弱佔73%，影響日常生活能力達76％，同時83%病患降低了參加活動的意願，也因此病人整體生活品質受到很大的影響。
/ v9 V1 w! I I公仔箱論壇 {8 C$ \6 } V. W, q+ k
建議病患從自身生活管理開始記錄，除了治療紀錄之外，針對疼痛的次數以及強度做好完整的紀錄，對於臨床醫師在評估突發性疼痛以及處方，能有很大的幫助。
: I6 Y6 e- ^9 a$ K* e& ^tvb now,tvbnow,bttvb/ J* U& x6 G+ N
癌症病人有「免於」疼痛的權利5 z1 o8 d6 U g+ ~. y
- S' j# G% h, }. T- u林文瑛醫師最後呼籲，癌症病人有「免於」疼痛的權利！癌症疼痛會影響生活品質，以及與家人相處的美好時光，建議利用緩解止痛藥物，爭取到寶貴的時間，大致都可回復到原本生活能力的30%至50%的狀況。無論是與家人一起出遊、看電視、散步，都彌足珍貴，應該好好把握。3 B% }# r) \3 [0 ~
7 q1 X; s7 ^" t
6 u$ @3 d4 P) i! j/ n! K3 r* P u* `
3 S8 W& y1 f1 stvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇+ R+ {% s( o8 x/ L1 `6 ], a
% @" q) G2 C! R8 S5.39.217.76$ x- \- n# s2 c6 w; ]
華人 記者黃曼瑩報導 |
發表於 2017-1-7 06:52 AM
| 
