李小姐左胸下肋骨疼痛3個星期。她每當做彎腰、轉腰或舉手等動作,都因拉扯胸下肌肉而出現疼痛,晚上睡眠轉側亦牽拉到痛位。她看過西醫,亦做了相應的檢查,西醫判斷為肋骨骨膜炎。
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李小姐由同事介紹找到我。「我這裏很痛……」她用手按着左胸下的肋骨說。「有明顯的壓痛嗎?」我問。「有,就是這裏。」她用幾隻手指按着痛位。「照過X光嗎?」「西醫做過X光檢查,沒有爆骨,都正常。」「那有檢查下面的臟腑嗎?」我問這個問題,是因為痛位對下就是胰臟,那裏出事就非同小可了。「西醫說內臟沒問題,我痛的位置沒那麼深。」. n+ a4 @* I7 p# T
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彎腰舉手都痛4 T+ F; G6 ~. L0 S$ t
/ ?4 t( k* z1 e: e「你現在痛嗎?」「我今早吃了西醫給我的止痛藥啊……不過不吃藥那天就很痛呢!」她補充說。「明白,那你做什麼動作見痛呢?」我嘗試掌握她準確的痛位。「我平時彎腰和舉手都痛的。」李小姐邊說邊彎腰,「痛了,彎到這裏有些少痛。」她再把左手高舉,拉扯了幾下說:「就這樣舉手就痛,不過今早的止痛藥把這些痛感減輕了。」4 ~& g0 Z6 }% D
# W& e9 x) h% A; [) B* V* M李小姐的痛位不是一點,而是一個範圍,而且痛處並無腫脹,痛處呈弧形,這弧形正正是肋骨神經的走向,她患的是「肋間神經痛」。這個病在中醫屬「痹症」範疇。8 J0 j {3 R0 e3 e, R- `
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肋間神經痛基本上是肋間神經受到壓迫或刺激所出現的炎性反應,而肋間神經從背部沿着胸骨走到前胸,呈半環形,所經之處都有可能出現痠痛、脹痛,患者咳嗽、深呼吸或打噴嚏都會造成劇痛。不過,李小姐這個症不是劇痛型,它不是源自神經元的病變。
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, M: {0 a% w, M% Y$ `! \2 h單用針灸止痛
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2 {$ o$ Q4 Q2 ]% l; Q1 e經過檢查,我決定給她用「浮針」。我請李小姐躺下,先按按其痛位下的腹部肌肉,確定一個進針點,然後請她配合,聽我指示數「一、二、三」,「咳」一下,把針打入。「痛嗎?」我問。「不痛。」李小姐答。浮針配合進針器,病人感覺不到扎針的痛感。
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我用浮針向患肌掃散,沒多久,請她起床。「你可再做剛才拉扯痛位的動作嗎?」她依我吩咐重複彎腰及舉手,「咦,好多了!」她說話保持冷靜,但她的眼神卻流露了內心的喜悅。「那好,現在不痛了。你明天再來,但不要吃止痛藥,可試試單用針灸,體驗一下針灸給你止痛的效能。」
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& u8 j- V" u. G; e8 `6 d" f5.39.217.76李小姐翌日再來,告訴我止痛藥沒再吃,然痛楚大減一半。我為她再用浮針,同樣地,針後疼痛消失。我給她一共做了5次治療。 |