62歲的沈先生，有心臟病、糖尿病、高血壓、慢性腎衰竭合併血液透析病史，3個月前發現右大足趾出現潰瘍壞死壞疽傷口，先到醫學中心求診，後找心臟血管外科醫師診治，經檢查發現，右腳動脈嚴重鈣化阻塞，且已有輕度發燒，嚴重度評估為第6期，需立即打通血管，控制感染，才能有機會保住右腳。tvb now,tvbnow,bttvb5 h5 \1 j8 }1 s4 D' c6 W
+ K6 a: P J0 d7 e截肢手術引發的死亡率高達3成% R, U) D2 t: X% Y6 |3 W
1 x& }; Z5 g6 I6 P9 Vtvb now,tvbnow,bttvb根據統計，台灣每年有8千人截肢，而超過一半的病人截肢前，未做血管循環評估，輕易放棄有機會可以挽回的腳，雖然截肢可以快速解決這類難醫的傷口，但是截肢手術引發的死亡率高達3成，而截肢端傷口的癒合率僅6成，此外，截肢後能靠義肢活動的病患往往不到4成，多數患者長時間在家不活動，再截肢率更高達3成。" S' ~& ^, `- p* j* v+ V, t2 ]' `
3 d: s. p/ V" o+ U公仔箱論壇截肢會降低求生意志、縮短壽命
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因此，截肢的結果除了增加家庭照護負擔及社會醫療成本，更是降低患者尊嚴及求生意志，進而縮短患者壽命，絕對是醫療結果的下下策，有效整合醫療資源，盡力保留病人肢體，才能維持原來生活品質。tvb now,tvbnow,bttvb0 Q8 P- v. ?; [3 l$ D! i* ~! b1 m
0 |1 @ S1 c: o4 |$ a7 h, ?3 o5.39.217.763年來，3年來到安南醫院求診的嚴重下肢動脈阻塞患者（均為第4期以上）已有466位，其中50％是洗腎病患，透過慢性傷口小組的聯合照護模式，已經成功挽救了440條腿，僅6％病患須接受截肢。 |
發表於 2016-11-30 02:39 PM
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