一名48歲的邱姓患者,連續發燒7天仍沒退燒緊急到醫院掛急診,經電腦斷層掃描診斷出肝膿瘍,又因臀部注射退燒針劑,竟然在注射部位出現紅腫、熱痛,合併「壞死性筋膜炎」,經數日引流及高壓氧、清創手術,患者已康復返家。2 L3 w" s- _& G5 P/ X6 l: x
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肝膿瘍 多發生在免疫力不好、酗酒者
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豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印表示,一般肝膿瘍多發生在免疫力較不好、癌症者、酗酒以及患有糖尿病者居多,但合併「壞死性筋膜炎」並不常見,目前有兩派說法,一派是說肝膿瘍誘發局部「壞死性筋膜炎」,另一派說法則是因局部「壞死性筋膜炎」,細菌經由血液跑到全身,蓄積在肝臟導致肝膿瘍。
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( c1 a' T0 M$ d$ n3 K/ Y& \! q畏寒、患部腫脹、疼痛、血壓降低5.39.217.76# y$ W6 b, B0 H0 U* I* U$ P
9 ~$ u% I) d' j4 E8 {; m3 W若傷口演變為壞死性筋膜炎,恐導致畏寒、患部腫脹、疼痛,嚴重者可能會有血壓降低、休克等症狀,患部被細菌入侵,外表會成凹陷狀,因症狀相似,有時會被誤認為蜂窩性組織炎。公仔箱論壇* W& g5 k" V( {* a6 N
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敷衍輕揉一下 臀部熱紅、有痛感公仔箱論壇5 s" }8 H2 _* e+ V7 Q/ t# [
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48歲的邱姓患者表示:發燒時,曾到診所施打退燒針,當時護士有要求他要揉一揉,礙於當時發燒全身無力,只是敷衍輕揉一下,沒想到燒沒退,打針的臀部還熱熱、紅紅、痛痛的,竟變得這麼嚴重,導致全身性的症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 r( Y* K9 y3 f- ^. [7 y5 k5 F
+ |+ L9 ]' j7 w5 Q公仔箱論壇注射未充分揉散 引起壞死性筋膜炎
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何明印主任表示,通常注射肌肉針都會要求患者需要揉散,先從一個點先揉、再擴大範圍揉,揉約3~5分鐘,患者可能因注射未充分揉散,或者都只用按壓的方式,出了診間之後,隨意按按傷口,這些習慣恐導致血液內的細菌在注射部位蓄積,而引起「壞死性筋膜炎」。 |