30歲李先生，某天起床發現刷牙漱口時水從左嘴角流下，講話時嘴巴不聽使喚，臉部僵僵的。到了中午左邊眼睛開始一直流淚。同事發現李先生的嘴巴歪一邊，眼神怪怪的，疑似中風。李先生趕緊至神經內科就診，經醫師診察後發現是左臉顏面神經麻痺，也就是俗稱的貝爾氏麻痺。$ R+ y. W5 v# D$ D0 s
2 o# V# b! A0 U ~0 W9 c( T* q公仔箱論壇顏面神經麻痺通常原因不明
5 U+ j: p+ s, ?7 M& j% _6 c1 A5.39.217.76顏面神經麻痺是急性的神經發炎，大部份是單側顏面神經受到影響，常見症狀為臉部肌肉動作失去功能，包括嘴歪斜、半邊臉不能笑、喝水會漏、眼睛不能閉緊、容易流淚。也可能伴隨味覺異常、耳後痛或耳朵怕吵。5.39.217.76" ^( v6 {4 z! C. {
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顏面神經麻痺的發生不分男女及年齡，通常原因不明，也有可能是因為病毒的感染造成。大多是因為太過疲累，壓力大及抵抗力差的時候會發生，並不是中風前兆。
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- s. K0 n/ z. u針對臨床狀況即可診斷
" t/ c$ _3 K$ ^7 M# z5 x一般醫生針對病人的臨床狀況即可診斷，也可藉由神經電生理檢查（如神經傳導及肌電圖）來幫助診斷及判斷之後神經復原的狀況。另外還是需排除中風、腫瘤或其他神經性病變。公仔箱論壇# W0 W3 H( `$ ^1 H4 ^" q7 f3 r
; Y' V/ @' d2 u, q, B公仔箱論壇急性期口服藥物治療5.39.217.764 O7 P$ u9 d; |9 k- S
急性期，也就是發生後的七天內使用足量的口服類固醇藥物。若是合併疱疹病毒的感染就須使用抗病毒藥物。之後還要藉由復健避免臉部肌肉萎縮。. L) r6 c: \" p, X0 m0 U% z
+ d+ Q! Z* H v0 G% G# Q戴紗布或眼鏡保護眼睛
9 L5 N3 v/ U; @8 O因為眼睛無法正常閉合，可能導致眼角膜發炎或眼睛乾澀，可藉由紗布或眼鏡保護眼睛。利用人工淚液及眼藥水維持眼睛濕潤。若眼睛仍有不適，應找眼科醫師診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u5 x5 Z2 z# `
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儘早治療減少併發及後遺症公仔箱論壇9 H% \8 W+ z' A6 z1 e3 T
可熱敷肌肉麻痺的臉部，每次十分鐘，增加血液循環。搭配臉部按摩，按摩前先塗一些乳液或甘油。面對鏡子依各種臉部表情自主運動，每天至少三次。儘早治療雖沒有辦法加速復原，但可幫助減少併發症及之後的後遺症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q. R) n( m0 ~2 n9 [" X8 [
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大約七成可完全復原
8 S+ c8 }$ K8 z' J4 g一般神經麻痺症狀在三天內仍會持續惡化，通常一週後會趨於穩定，二～三週後才會開始漸漸好轉，若是三個月後仍未痊癒，則可能留下後遺症。大約七成可以完全復原，再復發率並不高，約是百分之七。0 Y& |$ a" V; ` r0 `4 S9 v1 l
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神經內科診查做適當治療tvb now,tvbnow,bttvb, F- i+ g, p/ ~% K( t* H
發生顏面神經麻痺症狀的原因很多，若是發生類似症狀，應盡快找神經內科醫師診查，作適當的診斷及治療，已達到較好的預後。（文章來源／國泰綜合醫院神經內科主治醫師廖品雯）
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健康／整理 |
發表於 2016-10-3 11:12 AM
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