60歲陳太太，高血壓3年多卻不規則服藥，最近稍微跑步就會喘，胸口也有悶痛情況，聽家人建議接受健康檢查，高階電腦斷層顯示心臟冠狀動脈正常，而接受心臟超音波檢查，發現左心室明顯肥厚併心內壓力上升，冠狀動脈血流儲備力(coronary reserve)也降低，重新整合高血壓和心臟用藥後，開始低鹽飲食與加強運動，情況有顯著改善。
( D! k- o/ h* J' `/ o( D4 y+ |公仔箱論壇公仔箱論壇+ C$ q- Z9 B& D- |/ X/ W. h( M
腦中風、心臟病 風險增加8 E1 G% G9 q Z) Y7 m C' }
& k7 d7 p6 c! L* [0 b' y. ?tvb now,tvbnow,bttvb依據國民健康署研究結果顯示，18歲以上民眾約4人就有1人罹患高血壓，高血壓常沒有明顯症狀，是典型的沈默殺手，因此民眾常會忽略，然而高血壓病人未來罹患腦中風、心臟病、腎臟病的風險顯著上升，高血壓性疾病更為10大死因第8名
3 g( Y1 c+ Y& P4 Y! Btvb now,tvbnow,bttvb( O5 e/ O" f& K
氣促、胸悶 運動能力受限5 S3 R4 Q/ M% I% M
9 d) o+ F$ T+ n0 h( jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂冠狀動脈血流儲備力就是當心臟需要高耗氧量時，冠狀動脈擴張並增加血流量的能力，也因此不是只有心血管疾病才嚴重，就算是正常心血管，若冠狀動脈血流儲備力不足，仍然可能會有氣促、胸悶和運動能力受限的情況。
5 A! N7 b+ v. p, N, I. ?0 S5.39.217.761 w, l4 _+ D3 B$ B
頭暈、心跳下降及臉部潮紅* h% t8 Z0 h) l4 q# e: n5 |3 V
1 L( ]" V. [+ \6 D+ y% K公仔箱論壇冠狀動脈儲備力最標準的的測量方式是在執行心導管時，用可以測量血流儲備分數（FFR）的導管，於施打腺苷藥物（Adenosine）前後測量，而非侵入性如心臟超音波，在適合的病人也可以測量到冠狀動脈儲備力，然而施打腺苷可能會造成病人胸悶、頭暈、心跳下降及臉部潮紅的不適感。
6 v) Z" ^. @ K5.39.217.76% F7 \: Q# N+ Q2 h
重視血壓、規律運動、飲食減鹽
/ b: I8 f. s* \' I9 t2 K3 m7 x# _& s
1 D3 R- S" O* Utvb now,tvbnow,bttvb奇美醫學中心心臟內科主治醫師張瑋婷，藉由臨床超音波影像以及動物實驗模擬，發現藉由冠狀動脈收縮對舒張期的比值(S/D ratio)，即可評估心臟肌肉退化情況，藉非侵入性超音波，可作更周全的心臟功能評估，呼籲民眾重視自己和周遭人的血壓、規律運動、飲食減鹽及良好的服藥習慣都是最有效的治療。 |
發表於 2016-9-20 03:54 PM
| 
