新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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5 l% c+ p1 ^1 ~. a4 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】5.39.217.76; d" ?+ W5 W [+ Z' a! R
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
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◎先天性心臟病5.39.217.760 |$ \" @* P! W4 ?7 S2 w$ q4 r# r
) O1 v2 q; P" S, h5.39.217.761.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。5 r0 d+ J7 h! H- b4 f8 M
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9 t; q T9 a4 E2 y# T- |7 c有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:
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*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。. B& i$ ~6 t E3 G7 k m/ t" W
2 a4 x W- V- A% m/ k: x, O; l" j7 y公仔箱論壇*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
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1 b+ v0 C! l8 S! U4 L/ Y$ J當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。
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% `( z( t# t7 F3 g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ J8 @' y" ?: E( [+ i( {
2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。
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; }' S1 W# E8 R* u! M# itvb now,tvbnow,bttvb臨床表現
2 s. t' z3 B& n: ?5 d$ j. ?# K; \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; C! V: L% N! F- X8 O5.39.217.76出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。
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◎後天性心臟病tvb now,tvbnow,bttvb5 I' Z8 [, a4 T8 Z) v
7 c5 X" e& p* m1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。
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- L8 w+ |( J# @( u+ B6 `+ B! v3 v公仔箱論壇臨床症狀公仔箱論壇0 A2 n$ X7 |. U& i/ E# c3 v+ H0 m: J t
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持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。# K# j' P* A5 z V9 p$ K/ n# ]
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心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。5.39.217.76/ P5 C4 ?0 u2 ?- `
* h) f( e. i5 f# D2 z5.39.217.763.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。
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, v4 e' m8 f* s" x4 R3 K- i+ gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床症狀
! Q: X7 E1 J: ?0 ]3 x2 q: e公仔箱論壇
& Y; s, ^5 I) F+ \& m7 k/ |0 v4 k- mtvb now,tvbnow,bttvb多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。, g. k5 A0 h3 c( E/ F
- X, p" D6 ]# |. U+ h8 x7 V" g5.39.217.76嬰兒心臟病的治療時機及治療方式
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, a- H A3 a9 m吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。& P( x; S, p( T, \5 L
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至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |