新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明,父母不要自責,更不能輕易放棄治療,國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好,只要家長有信心,配合醫生的診治,照顧過程多觀察,提高警覺,大部分心臟病孩子都能健康順利成長。 S* d' y7 r) [
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7 c/ G2 Q; d$ s) b G/ M【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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5 B: ^5 j. Q, p3 }tvb now,tvbnow,bttvb臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示,嬰幼兒心臟病的原因,可分為先天性以及後天性。
1 Y# W. Z2 `, B7 I2 i( L, LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76- @3 k9 R0 _) [. p. F- T( T
◎先天性心臟病
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/ x0 J0 ^3 [* H1 j0 [1.心臟結構問題:先天性發育異常、先天性畸形最常見,其發生率約1%,其中部分目前已知基因或染色體異常,多數為原因不明。
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6 w8 }6 F) ]! Y% n |+ V$ l" Y7 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床表現TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L9 h3 q& a1 e M. B' N
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有些疾病很早即有明顯症狀,也有些很晚才出現,比較明顯的兩大症狀包括:
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*發紺:因血液中含氧量不足,嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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*心臟衰竭:多數是因為肺部過度充血,造成嬰兒呼吸急促,餵奶時間延長,奶量也會下降,長期下來寶寶的體重成長遲滯,活力下降。
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4 f) u" _6 |2 p& l. d" W rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然,很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀,許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診,醫師會先透過聽診和身體檢查,判斷是否可能是先天性心臟病,再進行相關的儀器檢查,例如心臟超音波。公仔箱論壇* q" \1 X! t: d* ^' r
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+ u) r v* w* M1 { V; ^! t9 @2.心律不整:心臟傳導訊號異常造成,容易出現心跳過快或過慢、或是不規則,只有少數可確定是基因方面異常導致,大部分嬰兒心律不整原因不明。5.39.217.76- H- ]; a4 |% K0 e; f
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臨床表現tvb now,tvbnow,bttvb: R- c( _ {( l2 o2 k( j; s0 R
8 F' W- w& R0 y# f5 T }5.39.217.76出現時間可能早在胎兒時期,也可能很晚才出現,主要症狀包括心臟衰竭,或是心臟輸出血液量降低,以致突然昏倒,甚至猝死。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I& ]/ u1 ^" ?% \: N' ]) T
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◎後天性心臟病
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2 E: W2 C% e- A' X8 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.川崎氏症:全身性血管發炎,原因不明。
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臨床症狀公仔箱論壇2 b2 ^, v ?0 ?. W% `3 d
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持續發燒超過5天,眼睛出現結膜炎,口腔黏膜和嘴唇變紅,出現草莓舌,頸部淋巴結腫大,或皮膚起紅疹,手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關,引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤,這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
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4 P @3 z+ T/ V s. C0 `$ Y9 B公仔箱論壇2.心肌炎:發生在嬰幼兒主要和感染有關,以病毒感染居多,少數是因為代謝性問題造成。! f) T( s8 j6 [/ A6 w6 a( n
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臨床症狀8 D6 S a s* W, a
* `! r# P& p7 s5.39.217.76心肌炎可能影響心臟功能,也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。
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' K2 [+ Q, {, m6 h; ~& t公仔箱論壇3.心肌病變:部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷,其他少數是已知先天性基因異常,多數原因不明。
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臨床症狀tvb now,tvbnow,bttvb' I+ q$ X7 {. a7 s
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [; h$ r3 D* _3 s
2 D& m6 h4 q: L( r/ |- K2 _tvb now,tvbnow,bttvb嬰兒心臟病的治療時機及治療方式# G( ]% z- K3 E0 x0 B/ |. V! c
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吳佩圜醫師表示,不是所有的新生兒心臟病都需要治療,有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可,病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀,或因疾病的特性,經評估可能需要治療,治療方式包括:藥物治療、心導管、手術治療。
6 a8 R4 w1 O$ w) ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.766 _& d+ u y; T: p+ g1 W+ A* X4 m5 I
至於治療的時機,必須看疾病特性以及症狀,有些心臟疾病需要及早做積極的處置,有些可以再觀察看變化,或等孩子到某個年紀,或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |