新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。tvb now,tvbnow,bttvb1 X5 g. [* z O8 x6 Z( K& K
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: o: S& y: ^% Q$ ~【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。tvb now,tvbnow,bttvb; b7 s6 r) o3 |* C+ y# [) y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, a: ]; A# o+ j0 m
◎先天性心臟病
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。
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臨床表現
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有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：5.39.217.76& E" S8 T5 v+ M" u$ ~
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。& ~' d) {% X% p5 S M! R1 h1 [9 U$ \
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。
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當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
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% F' \+ R( Z# m8 O7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
: P8 V$ v6 u; A3 }, x* R$ e( |5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb. P. s4 b9 @8 i. A% I& w: g' x0 _
◎後天性心臟病0 M- V; `: U3 h! Y& M% J
8 Y) q3 D; m1 r! i2 \5.39.217.761.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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3 ]+ m: S& M9 N' Z" ~* p% r6 |臨床症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 k( }2 w+ R. a
' v p5 y8 X: L1 J/ c4 T持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。tvb now,tvbnow,bttvb5 i: C4 v( |9 T1 e, @! O
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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臨床症狀5 i% V) ^/ G+ C- J! d: O n6 e
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心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]/ K8 j1 N. j( ]! O. f2 ~
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3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。公仔箱論壇, h. S. U( ?- V7 d. G: {
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多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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4 _* l$ k( B- f1 J0 o/ V, U嬰兒心臟病的治療時機及治療方式tvb now,tvbnow,bttvb! L! h3 s# h+ w6 s, u1 E
" V+ z! J0 X% c7 H1 U5 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I7 ~1 g6 r# G; o$ E0 T( V
2 V1 a: O( w! E r) c# `4 ?1 R S至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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