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[中國內地] 治療腸道疾病 捐獻要求嚴格 成功獎200元 捐血捐精不稀奇 廣州醫院求糞便

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捐血、捐精,現在連糞便也能捐!廣州市第一醫院消化科日前就公開招募志願者捐獻糞便,目的是參與「糞菌移植治療潰瘍性結腸炎有效性及安全性研究」。不過捐糞便的志願者是有嚴格准入要求的,不僅要25歲以下的健康男女,而且還要近3個月內未使用抗菌藥物。通過體檢成功捐獻者,每次可獲200元的補助。
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7 K# z. K# D! W# J4 u2 P# O. d6 D公仔箱論壇「糞便也能捐?我長這麼大還真是第一次聽說!」在廣州市第一醫院門診,不少人圍在一個大型易拉寶宣傳架前議論紛紛。原來,這是該院消化科的志願者招募啓事,招募的正是願意捐獻糞便的人。據《廣州日報》報道,招募啓事中說明,糞便捐獻的目的是用於「糞菌移植治療潰瘍性結腸炎有效性及安全性研究」。
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糞菌為何物?據該項目的負責人市一醫院消化科主任周永健介紹,人體腸道細菌數量龐大,腸道菌群失衡與人類多種疾病發生發展相關。「正常的腸道菌群處於一個和諧穩定的狀態,如果某些細菌數量增多、減少或者缺失,可能就會出現消化系統疾病。因此,將健康人糞便中的正常功能菌群,移植到受者胃腸道內,就可以重建平衡,治療腸道疾病。」
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事實上,「糞菌移植」是近年來醫學界的研究熱點。最新研究表明,糞菌移植可用來治療如頑固性便秘或腹瀉、潰瘍性結腸炎、嚴重菌群失調、難治性腸道過敏、急慢性艱難梭菌感染(特別是復發性感染)、消化道感染性疾病等,甚至對肥胖、糖尿病(合併腸道疾病)等腸道菌群相關性疾病也能發揮作用。
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「我們的研究目的是想看看糞菌移植對治療哪些疾病效果更好,因此需要更多的糞便供者提供『原料』來參與研究。」周永健說。不過,捐糞便也是有嚴格要求的。廣州市第一醫院消化內科博士黃紅麗說,糞便供者一定要身體健康,至少沒有任何的傳染病,無糖尿病及惡性腫瘤病史,近3個月內未使用抗菌藥物等,此外還需對供者進行各項身體指標的檢查。

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「我們的准入條件非常嚴格,要保證移植到患者體內的糞菌是無害並且是有益的。即使初篩合格,但到了捐獻前,如果供者有輕微的身體不適,例如牙齒發炎、休息不好等也是不能捐獻的。」周永健說,此前醫院招募了50名志願者,但最終通過所有檢查捐獻成功的只有2人。
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不過,捐獻也有「福利」。初篩符合條件入選的志願者,醫院會免費提供價值4000元的體檢套餐;捐獻成功的,還可獲得每次200元的補助。
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移植糞菌後 不再拉血便
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* e  P0 [& {5 N/ c% v& @5.39.217.76醫院收集到的糞便可用來治病,最近就有首位「吃螃蟹」的人成功接受治療。
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今年40歲的李女士(化名)3年前經常無緣無故地腹痛、腹瀉,還反復拉血便。「有時候每天排4至5次血便,人也消瘦了很多。」後來被診斷為潰瘍性結腸炎。「吃藥效果不理想,在分析了她的病情後,覺得如果採取糞菌移植,很可能對她有效。」主任醫師周永健介紹,在取得李女士同意後,醫院決定實施這一特殊的治療方法。經過對供體的嚴格篩查,最後選定一名年輕人為供者。

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移植當天,消化內科醫生將供者提供的新鮮糞便進行糞菌標準分離,經過一個多小時的分離,將分離後的「糞菌」通過結腸TET管注入患者的回盲部,患者側臥半小時後,健康糞菌「定植」,整個治療過程安全、無味、快速、清潔。在第一次糞菌移植後,李女士腹痛、血便的狀況得到明顯改善,間隔3天,李女士做了第二次糞菌移植進行鞏固,無血便,大便成形,腹痛、乏力也明顯改善。
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周永健介紹,分離後的糞菌會根據不同的疾病種類,通過兩種方式移植到患者體內:第一是通過在口腔或鼻腔插一條很細的管,直接通到患者的空腸,然後把糞菌一直進去。第二種是在腸鏡的引導下,在患者的大腸置管,然後經過肛門把糞菌移植到體內。目前,醫院除了招募糞便捐獻者,同時還在招募接受糞菌移植治療的受試者。
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「尿療」治病 並不科學
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0 D2 J; ~8 R. b/ j4 @) x# g糞便提取的糞菌可以用於治療,那麼之前在民間流行的「尿療」是否也有類似的作用呢?對此,醫生表示「尿療」治病不可取。
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廣州市紅十字會醫院腎臟病內科主任、病態營養研究所所長劉岩稱,尿療是不科學的。人體的全部代謝廢物以及一些毒素都通過尿液排出,包括沒用的尿素、肌酐等,直接喝尿沒有甚麼好處,還可能受到代謝產物的毒害。儘管尿液裏頭的尿素等濃度很低,一般不足以導致中毒,但早上的第一泡尿液濃度最高,長期喝可增加中毒的風險。尿液裏的肌酐、尿酸還可刺激胃腸道,引發噁心嘔吐。

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劉岩指出,尿療的支持者也許是藉尿液的一些藥效成分進行誇大宣傳。尿液含有的尿激酶可以軟化血管和溶解血栓,是治療心血管疾病的有效藥物。過去有廠家專門收集人們的尿液提取尿激酶,但多採用人工合成的方法獲得。所謂「童子尿」可能來自仍在吃奶的小孩,尿液中含有母乳小分子抗體,被提取出來後可用於治療哮喘,但療效不確切。
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