[美洲] 研究建議家庭醫生正式受訓 半年奪371命 治藥癮倡納保健 ， 描述： 加拿大新聞

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研究建議家庭醫生正式受訓 半年奪371命治藥癮倡納保健公仔箱論壇# g, z, R1 |' S: B' |" r7 O

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加拿大藥癮問題轉趨嚴重，據一項研究指出，藥癮屬於長期病症，需要如心臟病一樣進行確診，並給予適當的療程，促請本國讓更多家庭醫生接受正式訓練，然後在初級保健可以提供治療。5.39.217.76: `, L+ A; t+ D  b1 M  ]( b
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該研究由卑詩愛滋病研究中心進行，剛在藥癮期刊發表。共同作者活迪醫生稱，該研究希望提高公眾的醒覺，明白藥物上癮是長期病患，應該視為與心臟病或其他病患一樣，以實證為本的治療方法。活迪表示，醫學界努力解開謎團，有些病人經過長時間才可以康復，沒有再度上癮，但對於其他人來說，最終是一種致命的疾病，未能除去藥癮。有眾多個案顯示，病人沒有獲得適當的治療。& b% n# t. v) k9 a7 o
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據卑詩法醫服務的統計資料顯示，在本年1月至6月共有371宗因藥物過量而致命個案，約有60%與強力鎮痛劑芬太奴（fentanyl）有關。活迪認為，治療藥癮應該納入初級保健範圍，讓家庭醫生接受訓練，使病人獲得進一步的護理。
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; J: P& O4 l# ?該研究表示，在卑詩省約有25間藥癮護理中心，獲美國藥癮協會認證，加拿大尚未有這種認證系統。活迪醫生通過美國藥癮協會而得到認證，他說在卡加里、滿地可、多倫多及溫哥華，均有提供為期一年的藥癮訓練課程。tvb now,tvbnow,bttvb( p4 J' @, A$ a" |
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偏遠地區需求甚大
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活迪稱，今年共有13名醫生在溫哥華聖保羅醫院接受這個訓練，護士及社工也可以參加此課程，他們經常探訪戒毒中心、康復計畫及初級護理診所。現時正在了解藥癮護理落後的結構性原因，為病人及其家人消除障礙。
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他補充，偏遠地區對這種專門受訓醫療護理需求更大，需要在初級保健提供治療，因為有眾多病人最終前往急症室求助，出院時又沒有轉介其他地方跟進病況。公仔箱論壇- g, [0 N2 s9 @" b
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加拿大家庭醫生學會執行總監尼馬爾醫生表示，支持報告提出的建議，應該在醫學院投放資源進行有關的訓練，並且通過醫療進修課程，讓醫護人員知道如何處理有關問題。她認為，如果視藥癮為深層的社會問題，及早篩檢、確診及治療是甚為重要。

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醫生：病人為快速止痛忽視後果5.39.217.76+ R1 m& l4 ]1 [
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8 Q, d% E) ]7 {家庭醫生劉秉純認為，雖然病人濫藥有上升趨勢，但本地情況不算嚴重，醫生已有這方面的專業知識，知道處方的藥物對病人帶來的影響。他指現行制度使病人容易取得藥物，有不少病人寧可解決即時痛楚，也不理會後果，令醫生處於兩難。
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劉秉純醫生指出，病人服食普通的止痛藥，上癮的機會較低。如身體出現嚴重的疼痛，或手術後需要服用較強的止痛藥，病人感到有功效，便會要求再度處方。曾經多次勸告一些病人不要單單依靠藥物，可以多做運動或其他方式消除痛楚，避免濫藥的後果。
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劉秉純表示，病人對醫生的勸導總是充耳不聞，他們不願意忍受疼痛，選擇服藥便能解決當前問題，不會多想日後可能沒有藥物可以紓緩痛症。正如有病人聽見別人的意見，主動要求轉介接受磁力共振檢查身體是否出現問題，但醫生憑專業知識及經驗判斷應否做，或選擇其他篩檢。
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& T3 b: h8 a$ o9 n. n4 Q1 D3 H& O他說，目前制度沒有限制病人用藥數量，如果他們在其家庭醫生未能取得所要求的藥物處方，便會轉向另一家庭醫生索取，這種到處搜尋藥物的方法，對病人及醫生都是不好。他建議當局改善制度，並教育民眾不要濫藥，才是實際的方法。