51歲的仁哥（化名）是一名的士司機，為求方便，經常吃燒味飯，多肉少菜，以致他常有便秘。早於半年前，他感到肛門附近常痕癢和疼痛，又經常有排便不清的感覺，於是求診。當時醫生已確診他患有早期痔瘡。可是，他並沒有聽從醫生指示，完成療程。約於數個月後，他感到肛門位置愈來愈疼痛，甚至沒法坐下，惟有再次求診。醫生告知他痔瘡已惡化，並且開始有脫出情況，需要進行切除手術。
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實際上，如果仁哥能於徵狀輕微時聽從醫生建議，是能夠透過相對簡單的保守治療方法改善症狀的，包括：一、改善飲食習慣，多進食高纖維食物、增加飲水量等；二、改善如廁習慣，例如避免用力排便、避免長時間如廁等；三、藥物治療，現時主要藥物為微粒化黃酮類，可減低血管發炎及擴張，促進血液及淋巴循環，從而減少疼痛、出血、腫脹、黏液滲漏及痕癢等情況。5.39.217.761 g+ ^$ N( Q) b! \3 h3 N9 F
S1 [2 I2 B# u3 G然而，部分第二級痔瘡患者或未能通過保守治療改善徵狀，可考慮接受橡筋結紮法，即是在用橡筋將凸出的痔瘡結紮，目的是減少痔瘡的血液供應，令痔瘡自行「凋謝」。
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% @7 D( ^9 X- K% M; D$ ^至於較嚴重的痔瘡患者，可能要考慮接受外科手術，而環狀痔瘡切除手術（痔瘡槍手術）為現時較常用的方法。手術在肛門內進行，先將痔瘡向上推回肛門內，固定位置後，再切除鬆弛脫出的痔瘡黏膜，同時阻斷痔瘡黏膜的血管供應，令痔瘡逐漸萎縮。由於沒有外露的手術傷口，復康時間一般較短。然而，痔瘡槍手術只適用於肛門內的痔瘡（即內痔）。若痔瘡位於肛門外（即外痔）或肛門狹窄的患者，就可能要使用傳統痔瘡切除手術，即透過開刀手術切除所有痔瘡組織。可是，由於手術傷口較大，傷口完全癒合時間相對較長。
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值得一提的是，切除痔瘡後並非一勞永逸，惟有透過培養良好的生活習慣，才能減低復發機會。例如避免長時間如廁，有便意時才排便；多進食高纖維食物（例如蔬菜、生果及五穀類食物等）；多飲水，以助軟化大便及保持有規律的排便習慣；減少進食辛辣食物，避免刺激直腸肛門血管；多做運動，以促進血液循環。 |
發表於 2016-6-30 10:18 AM
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