健康醫療 記者張子容
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# r7 e5 J# H2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年約六十歲的張先生這幾年開始有一些動作上的遲緩，包括了手顫抖、僵硬、平衡協調障礙，漸漸臉部也有僵硬的情況出現，影響到日常生活功能以及生活品質，前往就醫治療後被確診為帕金森氏症。
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7 x R9 N2 W- U8 T8 Z5 `% |5.39.217.76帕金森氏病 恐從30歲就開始
- @7 Q/ x2 f6 N5 h" B8 dtvb now,tvbnow,bttvb中國醫藥大學附設醫院台北分院神經內科主治醫師楊程智表示，帕金森氏病的致病原因仍不明，只知道是一種退化性腦病，好發於老年人，其病理乃位於腦深部的黑質核內含多巴胺（Dopamine）的腦細胞大量死亡引起。一般而言，大約百分之七十以上的黑質細胞死亡，臨床症狀才會出現。由此推想，這些腦細胞很可能在三、四十歲時就己經開始逐漸消失。tvb now,tvbnow,bttvb2 M# F) R/ ]( B
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帕金森氏症病徵
9 Q0 n4 U9 T& X8 D5.39.217.76楊程智醫師說明，帕金森氏症則是指次發性帕金森症狀--有特定的發病原因，出現的顫抖往往不是典型的靜止性顫抖，或很早出現癡呆症或跌倒症狀。包括抗精神病藥物、病毒性腦炎、腦外傷、中樞神經毒物及其他腦病所伴隨的巴金森症狀如腦中風、腦瘤、癡呆症、水腦等。
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+ _' V! X" V; W# e0 f( f C; p D' J# itvb now,tvbnow,bttvb如何診斷帕金森氏症？
& i' H1 p- d! x) D. L而要如何診斷帕金森氏症呢？楊程智醫師表示可以從這四大症狀來看：' E! U: j5 o0 [5 X. g( f
(1) 靜止性顫抖：在靜止狀態下，手指、手臂會不自主地顫動，頻率為每秒約 3-5 次，約 70% 的病人皆有靜止性顫抖；
" f7 {( r1 u/ g$ x5 S(2) 肌肉僵直；5.39.217.760 N0 @& E5 |3 w' f* |1 _
(3) 運動不能、動作緩慢或減少；8 q( j, g8 |1 q* X* N& h
(4) 平衡失調，連帶著姿勢、步伐不正常，大多在末期出現。
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; Y! O$ H0 n# j. Z帕金森氏症的症狀
2 \6 i6 z& K5 ?7 z8 D公仔箱論壇楊程智醫師指出，患者主觀性的抱怨包括有亂動、異動症、顫抖、肌肉抽筋、平衡感受損、時常有強烈的疼痛、沮喪，以及睡眠失調。其他包括自主官能障礙以及各種神經性精神病表現（沮喪、燥動、困惑、認知受損及癡呆）等。5.39.217.76, C7 i* c+ }# o0 R" ]
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治療帕金森氏症的藥物 `6 _; X2 |" [' u6 z
目前左多巴綜合製劑是治療帕金森氏症最主要的藥物。左多巴製劑分子大，易與蛋白質競爭，所以藥效會受高蛋白質食物的影響，長期服用左多巴製劑的患者，在三、五年之後可能會出現「藥效波動」之現象，此時多類型藥物併用可幫助改善「藥效波動」之現象。tvb now,tvbnow,bttvb& c8 N: P( v k7 B
" L: i4 W/ E) \' ^; m3 A' f# U; B5.39.217.76復健可控制病情
3 g! A4 {: L% h/ F& ]9 F楊程智醫師建議，在治療上會先以改變日常生活習慣及做復健運動開始，此病雖然是一種退化症，可是現今的藥物發達，配合復健將可以把病症控制到一個程度。藥物效果不佳的患者亦可考慮手術裝入腦部深層電刺激加以治療。患者平時要注意防止跌倒，因此應要有輔助行走的工具。 |
發表於 2016-6-24 07:56 AM
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