输卵管结扎手术是全球最为常见的避孕方法之一，但其不可逆转性，时常困扰着许多女性。
. j" W# d5 {4 k" n% S3 ~9 |, E 有数据显示，20％的30岁以下美国女性，在完成输卵管结扎手术后感到后悔。即便她们中有些可在做各种手术后恢复生育能力，但成功率和费用令人堪忧。 tvb now,tvbnow,bttvb; H/ c( e: E7 ?! B. }& \
首届亚太曼月乐（Mirena）研讨会日前在本地召开，来自19个国家的妇产科医生探讨女性未来节育的方向和策略。
+ v/ X( g; K) G" ~2 h2 ]tvb now,tvbnow,bttvb 国内外医生接受本报访问时表示，许多女性是在不太了解的情况下接受永久性节育手术的，但当医生告诉她们有其他选择时，可考虑的空间就更广了。
7 _# D5 q% {6 {4 h6 j5.39.217.76 提倡知情选择 " ^/ T% m' g* k2 O* V
据统计，竹脚妇幼医院去年进行868起输卵管结扎手术，前年有767起，2005年则有811起；去年做绝育手术的女性平均年龄为35岁，大多育有两个孩子。 公仔箱論壇; V+ q# K3 [' d$ c6 @. {
竹脚妇幼医院妇产科资深顾问罗详斐医生指出，到该医院做绝育手术的每10名女性中，就有1到2个会感到后悔，然而也有近一半，会在医生的建议下改变初衷，用其他方法避孕。 公仔箱論壇) O! r0 q( h1 y6 A S
他说：“这是因为本地女性缺乏对安全、非永久性避孕方法的认知。如果她们知道除绝育外还有其他方法可以避孕，她们会另作打算。”
/ \* O5 G0 g9 B& d& P7 u2 s; Htvb now,tvbnow,bttvb 中国中山大学附属第二医院张帝开教授日前接受本报专访时指出，中国也在过去几年，大力提倡妇女知情选择节育，概念也逐渐形成。 5.39.217.76+ x, u5 W2 a% H
张医生说：“医务人员必须协助病人了解有哪几种避孕方法、各有什么副作用、效果如何等等，让女性在获取足够信息后，自行决定以何种方法避孕。” TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W( ^2 k9 o: v: j4 Z& t
他认为，如果女性觉得孩子的数量足够了，那么可以选择长期的避孕方法；但如果是还未生育的年轻女性，则可以通过服用避孕药或采用可逆转的避孕手法达到效果，但也不影响生育能力。
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曼月乐 比永久避孕来得佳
! v% P+ s2 R4 G$ [) |; i, i/ Y公仔箱論壇 在本地，最常见的避孕方法除结扎外，另有口服避孕药、避孕套、计算安全期和宫内节育器等可逆转性避孕方法。 5.39.217.76% A, C; X" S+ h/ _
张帝开教授和本地竹脚妇幼医院妇产高级顾问医生康伟均表示，到目前为止，曼月乐（Mirena）可说是宫内节育器（Intrauterine System,IUS）中最有效的方法。 tvb now,tvbnow,bttvb; D4 b# T$ J- \, h+ E; |3 X* C, h
据统计，全球大约有1100万女性使用曼月乐。它的避孕期是5年，是目前唯一的局部荷尔蒙避孕法，也可减少女性月经经血量、缓解经痛。
: z% J0 B; l/ @1 F9 s 竹脚妇幼医院2005年一项针对452名、采用曼月乐的女性所做的调查显示，避孕效果达到100%。
- m; r" W5 e/ E; Q. @tvb now,tvbnow,bttvb 曼月乐大概拇指般长短，由一个小巧、柔韧的白色T型塑料框架构成。置入子宫后，由存放在垂直管中的左炔诺酮药物，定量释放微量荷尔蒙。
6 M6 B2 q3 h2 H, J" x, ?7 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 张医生指出，垂直管中的药物总量约是52毫克（mg），而这个管在子宫内，会每天释放20微克（ug），所以有些妇女甚至使用曼月乐长达7年后，才会根据需要更换。
! Y# l2 j4 O3 C! M0 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 即使是想在5年内生育的女性，只要脱环，即可恢复生育能力。 9 U A A( ~* J8 p- h0 y) D5 a
置环并不繁琐
7 @* ~3 G+ \8 w/ |" N+ {5.39.217.76 张医生指出，只要是经过咨询后同意“上环”的女性，医生在了解宫腔大小后约5分钟，就可以把环置入子宫内，过程并不繁琐。 公仔箱論壇( w2 f( d& D/ }9 j& q5 r$ `: s3 d
一般而言，通常是在月经量少的后期为病患置入，以减少点滴出血的几率。
' m1 g; {+ E( | 张医生说：“值得注意的是，经验告诉我们，上环后医生需留意在环的尾丝应预留2至3公分，让它弯到宫颈后面去。这样一来，行房时感觉不到。”
* J* |* F! E7 ^5.39.217.76 它表示，曼月乐上环后掉出来的几率相当低，而女性可在上环后一周享受“性”福生活，不会有不舒服的感觉。 8 V3 ~& ]- H8 b' Z' _9 u
曼月乐的优副作用
" x8 q6 } |1 X) o9 ? t; a. B* e公仔箱論壇 好处：
# @8 e3 ]! q, [: ^6 ^3 e 防止盆腔感染、子宫内膜异位、降低宫外孕、有效控制月经流量、缩短出血天数、治疗月经过多、痛经等。
9 k& @8 O* |2 Q4 w+ V; s9 Itvb now,tvbnow,bttvb 副作用： 8 ^ b7 _3 _3 i8 U- C
1）点滴出血，比套铜环的量来得少，也不会出现贫血，但不影响性生活。
' z) F0 e6 m0 {( e8 J公仔箱論壇 2）可能出现暂时不来月经，介于3至5个月，但不影响卵巢的功能，引起子宫内膜暂时性的萎缩，抑制增长；有时候每次月经来2至3天。
. H! k) q& t6 O! S, K6 _( a) J. h公仔箱論壇 3）痤疮。 5.39.217.76* \% m/ X8 b7 K& Y
未婚女性也可用 公仔箱論壇, D: P8 A- t0 c0 G" U+ T: O( `/ F0 v! p
使用曼月乐的作用，一是避孕，二是对月经流量大的女性带来福音；从未生育的女性，也可避免意外怀孕及堕胎并发症。
# O6 v2 R3 u2 I9 m4 `. |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 张医生指出，虽然上环时可能会有少量出血，不过上环后避孕的效果立即产生：“对于未婚或暂时不想生育的女性来说，这么做能保护生育功能，避免重复流产的机会。” & J ]& G$ V0 ?' d& h4 }
他说，一些女性上环后可能两三个月不来月经，这个不用担心，因为剥落时的子宫内膜很薄，但对卵巢没有影响。
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發表於 2008-6-15 08:15 AM
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