台灣醒報記者林亭妤報導
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日前藝人大S於生產期間癲癇發作，院方表示，是母體對止痛藥過敏造成宮縮太痛，在暈厥後癲癇發作。北榮神經醫學中心主任施養性表示，若孕婦患有癲癇症，懷孕期間仍要按時服用抗癲癇藥物，否則懷孕期間一旦癲癇發作，對胎兒造成的危險性恐更大。
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北榮神經醫學中心主任施養性指出，抗癲癇藥物有分5級，對孕婦而言，C等級的抗癲癇藥物比較不會對胎兒產生影響。但施養性醫師也特別強調，「不能因為藥物可能對胎兒造成影響就不服用，如果孕期間癲癇發作的話，對胎兒更危險！」
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施養性表示，雖然「服用藥物可能對胎兒造成畸形」但對有癲癇症的孕婦，若是懷孕期間停止使用抗癲癇藥物造成癲癇發作，對胎兒造成的影響及危險性，遠比服用抗癲癇藥物的影響性來得大。
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「我的接生經驗裡，產婦在分娩過程中癲癇發作的次數並不多。」馬偕醫院婦產科主治醫師黃閔照強調，生產時癲癇有兩種，一類是孕婦原就有癲癇病史，另一種是妊娠高血壓引發的子癲前症，兩種癲癇是完全不同的情況，治療、服用藥物也都不同，不能併為一談，民眾應注意。1 r2 ], _) S5 }& T" g, N- I
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黃閔照說明，現在的醫療技術對於妊娠高血壓引發的子癲前症，警覺性很高，孕婦在產檢時若發現血壓收縮壓大於149mmHg、出現水腫現象、合併尿蛋白等，醫師就會針對高危險因子進行預防治療措施，避免子癲前症演變成子癲症。
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「而懷孕合併癲癇的人，第一可能是孕婦考量胎兒，停止用藥或藥量不足以壓抑癲癇。」黃閔照指出，隨著體重增加，壓抑癲癇症的藥量也需要經過醫師診斷後酌量增加。加上懷孕期間，孕婦體重增加且代謝快，若是有癲癇病史的孕婦，容易因為藥劑濃度被稀釋，因平常的劑量會無法控制病情。
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% W/ w& O* _( `7 p. ~5 X/ @至於有癲癇病史的孕婦服用藥物後，所產的母乳是否能餵給胎兒？黃閔照表示，這需要看孕婦的癲癇主治醫師開什麼藥。+ Q) s; E$ y% K6 r! M4 D8 n L) k! B
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發表於 2016-5-23 12:31 PM
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