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[香港] 瑪麗24年數據 近五載見升勢 千二換肝病人 百宗疑涉服中藥

瑪麗24年數據近五載見升勢 千二換肝病人百宗疑涉服中藥
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# {8 N  t, g; s- y/ j4 `1 X近年愈來愈多曾服用中藥的巿民需要換肝!本港過去二十四年,共進行一千二百多宗肝移植手術,其中一百人疑與服用中藥有關,作為換肝團隊之一港大外科教授指,有關數字於近五年更有上升趨勢,每年約六至八人不等;另有港大內科教授稱,因肝炎而致入院的病人中,多達四分一人疑與服用中藥有關,建議本港設立包含西醫和中醫數據的資料庫,以及早解構中藥致病機理。
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8 t) v4 g; J; p( V% C" t7 e5.39.217.76醫管局昨日舉行研討大會,作為換肝團隊之一的港大外科學系臨牀副教授竺兆豪出席講座時,引述瑪麗醫院一九九一年至二一五年間的數據,指期間共進行一千二百零七宗肝移植手術,其中一百人疑與服用中藥有關,年齡介乎三歲至六十六歲。他們均出現身體不適、黃疸及類似感冒病徵;若三個月內沒能成功換肝,死亡率超過百分之五十。
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每年約有六至八人須換肝
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/ d' F6 k8 N" L* w竺兆豪坦言,近五年愈來愈多曾服用中藥的巿民需要換肝,每年約有六至八人,或與市民對換肝資訊認識增加有關;又指該一百名病人中,有七成五為活躍乙肝帶菌者,惟他強調,目前仍未能證實中藥與肝功能受損,及乙肝帶菌者的因果關係。2 `' g$ `1 Q8 y; H+ I5 a
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他又引述內地一項研究,指北京的解放軍第三二醫院在二○○九年至一四年間,共有一千九百八十五名肝功能受損的病人,因藥物所致。當中逾兩成八(五百六十三人)和近四成九(八百七十人)分別曾服用中藥和西藥。中藥個案中,何首烏為最多病人曾服用的中藥。而曾服中藥的死亡率較西藥高出七成,達百分之四點八。有關研究已刊載於今年的《腸胃病學與肝臟病學期刊》(Journal of Gastroenterology and Hepatology)。
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: z3 W5 e8 o! S1 i) {tvb now,tvbnow,bttvb港大內科學系臨牀助理教授司徒偉基稱,因肝炎而入院的病人中,有四分一人疑與服用中藥有關,惟現時缺乏相關中藥的資訊,例如某中藥有多常見、可致甚麼問題、哪些為高危人士等,認為西醫和中醫應有更多交流,集合更多數據,例如本港曾有多少名中醫開某種中藥,以及有多少人服用中藥後入院等,以建成資料庫,及早解構中藥致病機理。
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瑪嘉烈醫院病理學部門主管麥永禮說,本港應為負責執藥的「中藥師」註冊,並建議到信譽良好的藥房購買中藥。
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長服何首烏 可致肝中毒
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胡亂服用中藥,隨時損肝又損腎!內地一項今年發表的研究點出,疑因服用中藥而致肝功能受損的病人中,用於治療脫髮的何首烏,為最多病人曾服用的中藥。註冊中藥師彭明慧表示,何首烏味甘澀、微溫、主入肝經和腎經,本應有保肝養腎、養血滋陰和潤腸通便等功效,但何首烏其實有生、熟之分,前者帶毒性,若長期服用,可致肝中毒。5.39.217.76' l! v% S/ n2 F3 n. f" T- _

: }5 V! t4 z# l: C; g" j公仔箱論壇熟首烏經炮製不帶毒性- n. A. @1 n  \6 ^8 z% I

) w$ t) w- C" b  ]7 ?公仔箱論壇註冊中藥師彭明慧表示,熟首烏因經多重「炮製」下而不帶毒性,臨牀上多用以治療脫髮、風疹、濕疹和孕婦便秘問題。生首烏雖然可用於治療皮膚病,例如癰疽等,但因帶毒性,故臨牀上甚少會使用到,反而會多用紫草根、金銀花和地膚子等中藥治皮膚病。她叮囑市民切勿以為「用水煮生首烏就會除去毒性」,所有中藥均須經中醫師處方用藥。
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她續說,長期服用生首烏,例如每日服用超過三錢(即十克)達兩周至四周,或會因毒性積聚而致損肝又損腎,建議市民需定期進行肝腎功能檢查;至於不帶毒性的熟首烏,長期大量服用也可加重肝腎負荷。她又指,其他專治皮膚病和痹症的中藥,例如生附子、生草烏和雷公藤等也帶重毒性,使用時要十分小心,否則也可致肝中毒。

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至於如何解除肝中毒?彭明慧指,枳椇子以及綠豆加甘草均有助清肝毒,至於一般涼茶,例如雞骨草等,則只能清肝火。她強調,綠豆加甘草屬偏涼,故痛風病患、孕婦、脾胃虛寒者不宜服用;市民亦不應相信偏方,自行配藥。
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可唔可以咁講.. 千二人換肝, 其中一千一百一百人無食過中藥. 食過中藥要換肝只有一百人.... 咁中藥有無用 ?
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