記者張世傑／報導公仔箱論壇* [- r ~# x* f8 J! ~% @8 Q7 C1 V
* ^( ]5 z7 U# c' R9 ^6 J4 e公仔箱論壇在婦產科門診中，唐氏症是最常見的染色體異常疾病，也是造成寶寶先天性智能障礙的主因之一。醫師指出，孕婦年紀愈大，胎兒染色體異常的機會也愈大，但是年紀輕的媽咪，由於輕忽產前檢查，造成逾有8成的唐氏兒是由34歲以下的年輕媽媽所生，因此，生下唐氏兒不是高齡產婦的專利，年輕媽咪更不能忽略。
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* E, |. ]) e8 C' a- {& Z唐氏症是最常見的染色體異常疾病，目前可用抽孕婦血液找出變異染色體。
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. a0 R" I& x8 \tvb now,tvbnow,bttvb婦產科醫師蘇怡寧指出，在台灣，平均每800名新生兒中，就有1位可能是唐氏症兒，相當於每天就有1位唐寶寶誕生。雖然每個孕婦都有可能生下唐氏症兒，但年齡越高，產出唐氏症兒的機率的確就越高。
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9 I2 H9 R Y A8 ftvb now,tvbnow,bttvb非高齡產婦 也可能產下唐氏兒
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例如，25歲孕婦生出唐氏兒的機率為1/1,350，35歲會增加到1/365，到了45歲，機率就高達1/25，是25歲孕婦的50倍；尤其隨著現代人晚婚、產婦高齡化，而不論年輕或是高齡產婦，都應做好孕期篩檢，以降低染色體異常疾病發生的風險。tvb now,tvbnow,bttvb3 c* }( T) C+ a4 C2 J
( T, b2 o' F1 N. T9 V+ btvb now,tvbnow,bttvb值得注意的是，政府自民國74年優生保健法實施後，大力推行34歲（含）以上的高齡孕婦接受「羊膜穿刺術」，但單以母親的年齡做篩檢指標，僅能檢出20%的唐氏兒，但還有80%的唐氏兒是由34歲以下的年輕媽媽所生出。所以，生下唐氏兒不是高齡產婦的專利。
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6 x* D# E- V1 ~, C蘇怡寧醫師（如圖）強調，NIPT是目前安全、精準的產前篩檢工具。5.39.217.76 @7 Y8 O T: W
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羊膜穿刺術 非百分百安全
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! G, A. B+ A5 S# T5 I& u1 u$ b有關唐氏症篩檢，蘇怡寧醫師強調，目前有侵入型與非侵入型兩種，而羊膜穿刺是一種侵入性檢查，孕婦需懷孕滿16週才能進行篩檢。但依目前文獻報告，羊膜穿刺約有1/1000至3/1000的流產率，並非百分之百安全，所以並不建議所有孕婦都接受羊膜穿刺檢查。5.39.217.76; I9 I" a: g! P7 ]1 F
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然而，非侵入型胎兒染色體檢測技術（NIPT），主要是抽取孕媽咪身上血液，分析血液當中的胎兒游離DNA（去氧核醣核酸）片段，安全簡單，且不會有直接接觸到胎兒的疑慮，是目前安全的產前篩檢方式之一。, {6 x6 q! Q% `+ [ R& _3 S
. x5 }' s8 b1 v$ e! ~" Y$ oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e! {) O' k: a! K G0 A) E
唐氏症篩檢比較表，讓孕婦多一些選擇。
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8 g; K$ h. `2 m% p7 ^5.39.217.76胎兒染色體檢測 安全精準
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同時，無論單胞胎、同卵雙胞胎，人工生殖或代理孕母，皆可進行此一非侵入式篩檢。孕婦只要懷孕滿10週，即可採血、進行檢驗，對於最常見的唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症等3種染色體異常疾病，均有99%以上的準確度。) y x) s2 m% ~. [) m1 L9 ?* {6 Z
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相較於傳統的羊膜穿刺82%至87%篩出率、5%的偽陽性率，非侵入型胎兒染色體檢測技術，可大幅提升唐氏症檢測準確度。
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; S; V2 D; b* A3 c5.39.217.76蘇怡寧醫師提醒，在台灣，唐氏症的篩檢於第2孕期執行(懷孕第15至20週)，除偵測率低(60%)，通常等篩檢結果出來時，產婦已經懷孕20週；因胎兒在媽媽體內時間已久長、成長至300至500克重，若需進行終止懷孕，對孕婦、家庭都是重大生理、心理負擔，千萬不可小覷。 |
發表於 2016-4-28 02:22 PM
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