記者張世傑/報導tvb now,tvbnow,bttvb4 N0 S1 q- C( E2 E6 L& V# m
. b& o9 S" H$ m. Q% _公仔箱論壇在婦產科門診中,唐氏症是最常見的染色體異常疾病,也是造成寶寶先天性智能障礙的主因之一。醫師指出,孕婦年紀愈大,胎兒染色體異常的機會也愈大,但是年紀輕的媽咪,由於輕忽產前檢查,造成逾有8成的唐氏兒是由34歲以下的年輕媽媽所生,因此,生下唐氏兒不是高齡產婦的專利,年輕媽咪更不能忽略。
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唐氏症是最常見的染色體異常疾病,目前可用抽孕婦血液找出變異染色體。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d# k7 m, z, R+ K" c* x8 n8 R
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婦產科醫師蘇怡寧指出,在台灣,平均每800名新生兒中,就有1位可能是唐氏症兒,相當於每天就有1位唐寶寶誕生。雖然每個孕婦都有可能生下唐氏症兒,但年齡越高,產出唐氏症兒的機率的確就越高。! e6 b: ]! `- X( J4 A* [0 \* m
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非高齡產婦 也可能產下唐氏兒
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5 u0 S9 l% r9 C3 ~5 Y' B2 Ktvb now,tvbnow,bttvb例如,25歲孕婦生出唐氏兒的機率為1/1,350,35歲會增加到1/365,到了45歲,機率就高達1/25,是25歲孕婦的50倍;尤其隨著現代人晚婚、產婦高齡化,而不論年輕或是高齡產婦,都應做好孕期篩檢,以降低染色體異常疾病發生的風險。公仔箱論壇, M, n) }5 g( w5 {
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值得注意的是,政府自民國74年優生保健法實施後,大力推行34歲(含)以上的高齡孕婦接受「羊膜穿刺術」,但單以母親的年齡做篩檢指標,僅能檢出20%的唐氏兒,但還有80%的唐氏兒是由34歲以下的年輕媽媽所生出。所以,生下唐氏兒不是高齡產婦的專利。
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, d. p0 C. J* j' w2 S9 D: _tvb now,tvbnow,bttvb蘇怡寧醫師(如圖)強調,NIPT是目前安全、精準的產前篩檢工具。公仔箱論壇8 Q- M% t1 M& s; V
. c0 j7 S) H, U3 Z羊膜穿刺術 非百分百安全5.39.217.76* j2 Q& N4 a4 q! X1 O
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有關唐氏症篩檢,蘇怡寧醫師強調,目前有侵入型與非侵入型兩種,而羊膜穿刺是一種侵入性檢查,孕婦需懷孕滿16週才能進行篩檢。但依目前文獻報告,羊膜穿刺約有1/1000至3/1000的流產率,並非百分之百安全,所以並不建議所有孕婦都接受羊膜穿刺檢查。4 R+ C+ D; U4 N- s
% C0 g+ B* D) t# s+ n5 F L Htvb now,tvbnow,bttvb然而,非侵入型胎兒染色體檢測技術(NIPT),主要是抽取孕媽咪身上血液,分析血液當中的胎兒游離DNA(去氧核醣核酸)片段,安全簡單,且不會有直接接觸到胎兒的疑慮,是目前安全的產前篩檢方式之一。
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j' _8 W, L5 J% g$ Q) c唐氏症篩檢比較表,讓孕婦多一些選擇。公仔箱論壇% u" |0 _1 x- a& Y3 m: e
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胎兒染色體檢測 安全精準
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5 \: W% z1 _& d4 W8 ?# L/ n+ Vtvb now,tvbnow,bttvb同時,無論單胞胎、同卵雙胞胎,人工生殖或代理孕母,皆可進行此一非侵入式篩檢。孕婦只要懷孕滿10週,即可採血、進行檢驗,對於最常見的唐氏症、愛德華氏症、巴陶氏症等3種染色體異常疾病,均有99%以上的準確度。
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# |) G" c6 x* d& m9 f2 i相較於傳統的羊膜穿刺82%至87%篩出率、5%的偽陽性率,非侵入型胎兒染色體檢測技術,可大幅提升唐氏症檢測準確度。
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9 R. M9 F% J5 [+ E; _& Ntvb now,tvbnow,bttvb蘇怡寧醫師提醒,在台灣,唐氏症的篩檢於第2孕期執行(懷孕第15至20週),除偵測率低(60%),通常等篩檢結果出來時,產婦已經懷孕20週;因胎兒在媽媽體內時間已久長、成長至300至500克重,若需進行終止懷孕,對孕婦、家庭都是重大生理、心理負擔,千萬不可小覷。 |