自從美國訂定法規要求臨床試驗須納入足夠女性受試者後,有越來越多研究發現心/血管疾病具有性別差異,像是大約三分之二死於冠狀動脈心臟病的女性,過去從未顯現任何徵兆;且胸口痛到會捧心、暈厥的症狀並非是多數心臟病女性會有的經驗,女性往往因此被誤診或延誤就醫。芝加哥藥學學院的教授Annabelle Santos Volgman表示,希望女性更重視自己的心臟健康。5.39.217.76" n$ j& o. [' p2 ?
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從解剖學上來看,男女的心臟是一樣的,但是從生理學來看,因為男女有不同荷爾蒙,且會與荷爾蒙作用的血管也不一樣,再加上女性因為經期、懷孕和更年期而有男性所沒有的周期性荷爾蒙,因此男/女的心/血管在活動時的化學及物理過程是不一樣的。6 c% f+ a( D; h# b& C" C
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男女疼痛描述感覺差異大
! t% N9 J) H( h) [5.39.217.76對女性來說,因為知覺疼痛的方式與男性不一樣,通常胸口只有一點感覺,大多以「不舒服」或「壓迫感」的字眼來形容,少用「痛」來描述症狀,因此當女性被醫師告知為「胸痛」需要做檢查時,比較會感到困擾。
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Volgman教授建議從教育女性著手,她們需要知道心臟病也是女性健康的主要殺手,而不只是擔心有一天會罹患婦癌如乳癌。此外,如果女性感覺胸口有任何異狀、呼吸急促、暈眩或感到不明原因的疲憊,應主動就醫並檢查是否為心臟病。, w5 r& y9 V# T0 k5 i7 h3 a% @
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醫師會先評估症狀及檢查疾病風險,若有出現疑似心臟病的症狀,醫師便會做心電圖。而如果女性有心臟病家族病史(家族中有男性在55歲前或女性在 65歲前罹患心臟病),可以做基因檢測及測量壞膽固醇指數,評估是否屬於心臟病高風險群。
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