健康醫療/記者張玉櫻報導5 M$ i: ?" g* a8 b
1 I& v5 d& \+ Y/ m$ Dtvb now,tvbnow,bttvb當因為發炎而感到疼痛時,醫師可能會開立消炎藥給民眾。目前市售的消炎藥-「非類固醇類抗發炎藥物(NSAIDs)」,雖不是類固醇,但同樣具有消炎作用,常被用於治療疼痛、發燒、關節扭傷、僵直性脊椎炎、急性痛風等。但是此種藥物具有潰瘍、血壓上升等副作用。最近一份大型研究集結並分析了過去所有相關的研究結果,發現消炎藥可能對心臟病患者有害,並且舊類型NSAIDs可能危害心臟健康。5.39.217.767 D$ o c6 ~' I2 ~9 {
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新型及部分舊型NSAIDs增加心臟病風險5.39.217.76) M- m5 i3 Q# x5 f1 O1 E* {
這項研究是歐洲14所大學合作的結果,許多歐洲知名的心臟學家參與其中,集結了關於心臟病患者服用NSAIDs後的研究並進行分析。研究的主要負責人,丹麥奧胡斯大學的醫藥學博士Morten Schmidt說明,多年來已知新型態的NSAIDs(如COX-2抑制劑)會增加心臟病的風險,基於這項理由,這些新型態的NSAIDs被逐出市場,而如今了解到部分舊型態的NSAIDs,如解熱鎮痛劑Diclofenac,也與心臟病風險上升有關,並且風險上升的程度與那些被逐出市場的新型態NSAIDs相似。
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心血管疾病患者不應服用NSAIDs
3 ?" n( _* g" p4 t% c, c% [5.39.217.76這項研究發表後,歐洲心臟學會首次針對醫師開立消炎藥訂定了指引。奧胡斯大學心臟學教授Christian Trop-Pedersen表示,醫師開立消炎藥給民眾前應針對個別狀況進行完整的心臟病併發及出血的風險評估,並且NSAIDs只有在包裝上有完整的心/血管疾病警告標示才能在藥局販售。一般來說,NSAIDs不應該開立給患有心/血管疾病或屬高風險者服用。
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. W% l2 [, j @; c% N) f; G物理治療或其他藥物是較安全選項
' z% X! Z: l& F4 `5.39.217.76Morten Schmidt博士呼籲應減少舊型態NSAIDs-解熱鎮痛劑Diclofenac的用量,他認為相對於Diclofenac,物理治療、微量的類鴉片藥物(opiods)或其他對心臟風險較小的NSAIDs是對患者較安全的選項,並且他認為根據這分研究所產生的指引是邁向病人安全的重要里程碑。 |