1名31歲曾姓女子最近食慾大增,常覺得心跳很快,雙手莫名其妙發抖,走路或爬樓梯就很喘,容易流汗,眼睛有凸眼的現象,脖子也腫起來,而後有腹瀉、發高燒到40度,且神智恍惚,檢查診斷是罹患「甲狀腺風暴」,經治療10天後出院,目前持續門診追蹤治療。公仔箱論壇( Y. G# h" b% O* p
3 e4 L! {) ~$ T( e. X% ~; W台南市立醫院內分泌新陳代謝科鍾岳樺醫師指出,患者母親有甲狀腺亢進的病史,建議她檢查,但患者直等到病情嚴重才被家人送急診;急診醫師發現患者有高燒、神智不清、凸眼及甲狀腺腫等現象,而且心跳高達每分鐘160下,高度懷疑是「甲狀腺風暴」,趕緊將她送進加護病房治療,住院中針對甲狀腺風暴給予抗甲狀腺藥物及相關藥物治療,並給予輸液及電解質補充。治療兩天後意識恢復,心跳也逐漸下降,7天後發燒完全解除。
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* I5 u% q/ @0 t鍾岳樺指出,甲狀腺亢進是年輕女性常見的內分泌疾病,男女比約1比5,20至30歲女性居多,引起的原因包括遺傳、壓力、藥物、感染、產後、抽菸等,症狀包括心悸、手抖、怕熱、體重減輕、食慾增加、排便次數增加、容易流汗、焦慮、失眠及呼吸喘等,有的人會出現甲狀腺腫大及凸眼的情形。
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甲狀腺亢進如果沒有接受治療或是沒有規律服藥,有少數病人會發生甲狀腺風暴。會出現高燒、心博過速、心律不整、心衰竭、意識不清、癲癇、昏迷、噁心嘔吐、腹瀉、腹痛、黃疸等症狀。甲狀腺風暴若沒有即時診斷並接收治療,病人有高達10至30%的死亡率。鍾醫師提醒民眾,如果發現自己有疑似甲狀腺亢進的症狀,應該儘早就醫接受檢查。 2 n6 r3 Z4 C/ L
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