【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- c. z4 o, H0 o1 d k: ~, U" | k/ y& R
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲
0 M. o- h9 V" r4 L( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H4 }9 g3 ^4 j/ n* Q
上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。公仔箱論壇* u4 }( i8 A) E
骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
' J/ `3 l# q. ~$ I以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
' E4 \% k: o1 A7 `! E( N" c7 j: s當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
% U5 q3 ~6 B6 O雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
0 `) q1 h) Y; W( M' t8 L5 }tvb now,tvbnow,bttvb以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。
9 n' } I/ X. L, g& N7 d9 W+ n防治骨質疏鬆不可只靠藥物公仔箱論壇: h& Q. _, ]8 ^+ m% A# j7 ?: `
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
3 I: D2 n: l% d2 Ptvb now,tvbnow,bttvb就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。公仔箱論壇. p. R$ Y: z0 a, t3 {
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 [3 {( b& F$ {
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
. k, p5 x8 y1 d. w1 l5.39.217.76A.規律的肌肉強化運動 公仔箱論壇; g& G9 F$ B* Y7 D: l
每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
4 s g7 W9 ~; m0 M2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。B.有時間要曬曬太陽
6 n- i9 j0 T2 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。5.39.217.767 n, C# h5 x& Q
C.避免發炎性飲食 1 u1 L; A# c/ B0 }! }# @/ ?% h/ H" g
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。5.39.217.76% Y- |6 c w" ~ O' k, z* G
D.補充足量的礦物質與營養素
& ]0 V7 f3 B" J- w6 k3 atvb now,tvbnow,bttvb以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
7 N: W) Q7 p# W- m' C5.39.217.761.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克
3 M2 z- o9 p% i* e: U9 y2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） tvb now,tvbnow,bttvb6 O8 t& C6 @, I1 Y6 U5 r8 K
3.鎂：每日200～800毫克
8 }# d# Y+ c" Y% L% u. h4 _4.維生素K：每日2毫克
9 ^* d; P b* H2 b" P7 V' E" B0 {5.矽：每日5 ~ 10 毫克
1 W, O7 Q/ d! v: u- j9 B2 Ltvb now,tvbnow,bttvb6.硼：每日3 ～ 9毫克 * k3 u+ G& {' Y4 i
7.鋅：每日15～30毫克
/ c2 ^9 ]5 B, Y J9 P) L: xtvb now,tvbnow,bttvb另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。
& p3 `7 f0 `+ Y& y; D2 n" p其每日的建議用量如下： . M3 a. e* ?, Y& D4 h; Y
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 2 ?2 J6 u5 y* q0 c# Y
2.薑黃素：每日400毫克 0 V1 f% _# x) u, L/ G3 f! O. }, ~
3.白藜蘆醇：每日250毫克
, ?( C+ u, |$ O綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
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