【早安健康／汪國麟醫師】男性雄壯威武英挺強壯的形象，在骨質疏鬆的潛在威脅下，面臨了嚴峻的挑戰！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% j y4 s% b/ Q5 M; t4 i$ a+ R
男性無法逃避骨質疏鬆的侵襲2 Z. }7 y/ L; \# p0 L* J
黃先生，今年44歲，最近到筆者的骨質疏鬆症門診做骨質密度的追蹤。黃先生在兩年前（42歲）即曾就診過，當時經過DXA（檢查骨質密度的標準儀器）檢查後，發現黃先生骨質密度的T score只有-3.0，兩年過後的今天也絲毫沒有改善。T score是評估骨質密度的標準，低於-2.5就符合骨質疏鬆症的標準。在他前面看診的兩位70歲以上的阿媽，T score都高於-2.5。換句話說，黃先生的骨頭比這兩位阿媽還要疏鬆得多！這會是特例嗎？恐怕未必！
# K8 o! x) A' ?! F0 \* k1 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上週在一場有關骨質疏鬆症治療的討論會中，有一位醫師（58歲）提到他個人就有骨質疏鬆症，而且前不久才因為意外而造成壓迫性骨折，疼痛難當。類似這兩位男性的情況，在現今社會中恐怕並不罕見。事實上，一個2009年的研究就發現，約有1/4的男性在一生當中，必須承受骨質疏鬆症所導致骨折的折磨。
! p$ F* @, F. N. M* W+ N& ]公仔箱論壇骨質疏鬆是多種原因所造成的疾病
2 ^: C+ I( _' D, r, k3 T( _2 P以往，骨質疏鬆被視為停經後女性專屬的老化疾病，當今所有針對骨質疏鬆症所研發的藥物，即針對白人女性這個族群做為研究的基礎。但是，近年的諸多科學研究發現，骨質疏鬆症專屬於某個族群、由單一因素所引起的舊觀念早已過時了。男性，甚至是中年男性，被診斷出符合骨質疏鬆症的，並不在少數。
; e2 a# ^1 P$ ?8 ~( D8 P5.39.217.76當今這方面領域的專家相信，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，除了年紀、遺傳與賀爾蒙退化之外，氧化壓力、慢性發炎、過高的血糖、代謝症候群、營養不足、缺少運動的生活形態以及日曬時間的減少，都在加速骨質流失的過程中扮演了關鍵性的角色。
9 g# h, k9 }1 ?7 ]/ k7 `, {' O& ptvb now,tvbnow,bttvb雖說如此，但大部分的醫生對此的認知仍然不足，遑論一般社會大眾。也因為這樣，男性的骨質疏鬆通常比女性更晚被發現，而且往往是在已經非常嚴重、甚至發生骨折之後才被診斷出來。
4 P9 M. g+ L2 y3 }0 l# |' |' Rtvb now,tvbnow,bttvb以前面提到的黃先生為例，他吃素吃了20年，並未補充飲食中所缺乏的營養素，平時的活動也皆屬靜態，而身高170公分的他，體重只有54公斤，BMI值只有18.6，明顯偏瘦。所以黃先生雖然不菸、不酒，生活又很規律，但骨質疏鬆照樣找上了他。) Y8 J, f# t) ~& i8 W8 M! Y& D
防治骨質疏鬆不可只靠藥物2 e$ l) v9 ]7 c2 @ A: |$ u7 r, d
當前醫界是使用藥物並輔以鈣的補充，來治療骨質疏鬆症，身為積極防治骨質疏鬆症的醫師，我坦言這種方式絕對不夠完整。尤其是這類藥物，或多或少都有副作用。
+ H+ _& Z6 Q! o9 `9 C, E就以最常被使用的雙磷酸鹽（如福善美等）來說，雖然可以改善骨質密度，但卻破壞骨質的「再生與破壞」循環，並進而影響骨頭的強韌度。當然也有其他可以同時減少骨頭破壞、又能增加新骨生成的藥物，但副作用還是難免。在此同時，健保對於這類藥物的給付又有著嚴格的規定，不是一般人可以隨便可以開立的。公仔箱論壇0 `/ [; D, T9 [! I' y
但難道一定要靠藥物才能防治骨質疏鬆嗎？當然不是！前面說過，骨質疏鬆症是一個由多種因素所綜合呈現的一種多面向的疾病，因此，防治骨質疏鬆也必須從多方面著手。tvb now,tvbnow,bttvb9 E" d$ ~5 o. t8 e9 k! {* P
以下是多面向防治骨質疏鬆的要訣：
# R* R) l7 m" `! C# r1 nA.規律的肌肉強化運動
- @) S b- g. d2 F5 o& V$ lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每日步行一萬步、可以爬樓梯就不要搭電梯等，除了強化心肺功能以外，對於預防骨質疏鬆也非常重要。
+ t& C# Q: c% J) M1 g5 b1 \! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。B.有時間要曬曬太陽 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ c+ v% ?# f/ H" Z* F+ c
可以促進皮膚中膽固醇轉換成維生素D。6 w( B2 J! U0 ~
C.避免發炎性飲食 tvb now,tvbnow,bttvb: j8 [: r9 J. S* B
儘量減少動物性脂肪及燒烤煎炸的食物，代之以新鮮蔬果及五穀雜糧等低升糖指數（GI值）。公仔箱論壇5 G' Z! `- _6 p. s$ o
D.補充足量的礦物質與營養素
3 r7 I1 S8 h$ k3 ` _以下是七種強化骨骼、預防骨質疏鬆的礦物質及每日建議有效攝取量。其中某些元素在綜合維他命中就可獲得，鈣與維生素D就必須額外再補充。
9 M: A/ i9 n2 G2 ~& ctvb now,tvbnow,bttvb1.鈣：每日1000 ~ 1200 毫克 $ C; k7 |4 O$ ?3 X M! N/ V2 p, W. T
2.維生素D：每日2000毫克或以上（根據缺乏的程度來調整） 5.39.217.766 t" }5 [7 L& e0 h" n5 e+ _) J
3.鎂：每日200～800毫克 ; F0 d* M! Z# `1 i' v b. |
4.維生素K：每日2毫克
2 U7 o, T; g& |% e4 d7 \) Z- w0 x5 C5.39.217.765.矽：每日5 ~ 10 毫克 tvb now,tvbnow,bttvb3 J7 X( j9 a5 K6 B/ }7 F
6.硼：每日3 ～ 9毫克 公仔箱論壇' m( G e O9 c5 Q. H2 @
7.鋅：每日15～30毫克tvb now,tvbnow,bttvb, U/ c9 v/ }7 R9 ~* C( \. T
另外，像是富含Omega 3脂肪酸的魚油、薑黃素和白藜蘆醇等，除了會在抑制慢性發炎的層面，減緩骨質流失的速度以外上，同時也會對人體產生其他生理促進的效果。/ K' x3 l- \* _; v. r
其每日的建議用量如下： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 z/ w H+ x. ~' i; j) T0 D
1.Omega 3脂肪酸：EPA 每日1400毫克及DHA每日1000毫克 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?3 R5 d3 e% f. d7 K/ \4 d
2.薑黃素：每日400毫克 , d, N N* g7 U# o' e
3.白藜蘆醇：每日250毫克) @1 n4 L+ Q& g
綜合上述，簡單的結論就是，骨質疏鬆並非女性專屬的疾病，男性同樣也會面臨它的威脅，而要成功防治骨質疏鬆症，必須整合藥物、營養素及生活形態的調整，始能克竟全功。 |
發表於 2016-2-15 01:04 PM
| 
