鼻涕是鼻腔的分泌物，通常都是透明和無味，而當有黃綠色及帶臭味的鼻涕出現時，便很大機會是鼻竇炎所致。鼻竇炎是十分常見的耳鼻喉科疾病，除了鼻涕變化之外，有時更會有臉頰痛、發燒、頭痛、鼻塞、嗅覺變差及持續咳嗽等症狀。以往醫生多利用內窺鏡幫助清洗鼻竇，近年則可以用通波仔的方法，幫助擊退發生在鼻竇的炎症。tvb now,tvbnow,bttvb R; @1 N1 a4 J% X( o9 ?: m6 W
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本身有鼻敏感的Jackson，早起晚睡時總會有點鼻塞塞的感覺，但日間就不見有大問題，所以也沒有特別處理。不過，近日天氣時冷時熱，身邊很多人也傷風感冒，連帶他也受到傳染，不但鼻塞明顯惡化，更有鼻水長流和痰多的情況。% G2 c" N3 o( |1 c/ M
{7 `( ?& e+ M! o1 e1 ?6 ]tvb now,tvbnow,bttvb幾日後Jackson發覺面頰和額頭有點腫脹，而流出的鼻涕亦帶黃和有異味，然後腫脹的面額更有疼痛。他擔心是感冒惡化有嚴重感染，求醫後發覺原來是鼻竇炎，需要服藥處理，若情況持續惡化便可能需要做手術以消退炎症。
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" l* @) Y9 v# A. R+ O鼻竇球囊擴張術
/ }# Z! e& W& z1 f鼻竇炎的成因是鼻竇出口受阻。鼻竇是頭顱內中空的間隔，主要作用是作為共鳴箱幫助擴大聲音，以及減輕頭部重量。每個人有4對鼻竇，分別是額竇（位於前額）、顎竇（位於兩側顴骨內）、篩竇（位於鼻樑後的兩眼之間），以及蝶竇（位於鼻的上半部、兩眼後方）。tvb now,tvbnow,bttvb; s8 @/ B$ p t8 L# M5 F3 h: ]3 h$ o
3 v1 @- C8 a- U6 W" N; j鼻竇表面被黏膜覆蓋，並不斷有分泌液釋出，以保持鼻腔的濕潤，以及調節鼻腔溫度和過濾空氣中的雜質與細菌，而鼻竇與鼻竇之間亦有孔洞接連。當鼻竇出口出現阻塞，例如被腫脹的鼻黏膜堵塞時，分泌物便無法流出並大量積聚，成為細菌的溫床，形成鼻竇炎。tvb now,tvbnow,bttvb/ I. B- k( W+ N+ ?
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臨床經驗顯示，鼻竇炎的出現多數是與鼻敏感有關，原因是鼻敏感可導致鼻腔內的黏膜脹大，令位於鼻甲骨附近的鼻竇出口被阻塞。除了鼻敏感外，鼻甲骨肥大、鼻有瘜肉及顱內有腫瘤等也會誘發鼻竇炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h& j# V; v) f# R% r
過去便有研究指出，若鼻敏感患者沒有適當處理病患，每年罹患鼻竇炎的機會高達五成，因此要預防鼻竇炎首要是控制鼻敏感，例如要按醫生指示用藥，而病患發作時則應盡早求醫及處理，才能有效減低敏感症惡化及併發鼻竇炎的機會。9 |% {7 E8 M% x* d q$ Y) f
2 l# Q( P1 A# x g1 ?1 F0 N治療鼻竇炎主要是用藥物控制炎症，但嚴重個案就需要配合手術打開鼻竇出口，恢復鼻道暢通。以往打開鼻竇手術需從上顎落刀，創傷性較大，近年已經轉為用以內窺鏡進行微創手術，例如俗稱鼻竇通波仔的「鼻竇球囊擴張術」。5.39.217.76/ s; o, w9 t/ Z2 _0 I+ R
9 x, Q; g9 `( _, xtvb now,tvbnow,bttvb鼻竇球囊擴張術類似冠心病患者接受的「通波仔」，醫生把導管從鼻腔進入鼻竇，然後泵脹附在導管的氣球，藉以張開鼻竇出口，積聚在內的膿液便可流出，達到清理鼻竇的效果，炎症亦因鼻竇恢復暢通而消退。7 }; [' @, Y" _' w3 F
由於這手術毋須切割鼻內任何組織，因此創傷性較常用的內窺鏡鼻竇手術（FESS）更低，而有關手術早已獲美國食品及藥物管理局批准用於治療鼻竇炎。
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, p7 K9 g5 U: kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。篩竇炎症不適用
) w `/ t% \7 x9 M+ W* X* w {公仔箱論壇不過，鼻竇通波仔並非適用於所有鼻竇炎患者，這手術處理發生在額竇的炎症有良好效果。至於其他部位如篩竇的鼻竇炎，又或有瘜肉、鼻甲骨肥大等問題的個案，則較適合採用FESS，原因是手術可切除及清走阻塞鼻道的障礙物，避免問題再次復發。
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另外，進行鼻竇通波仔時需要有一定的技術，故醫生需要有足夠的經驗和訓練，才能安全進行而又不會觸及附近的骨骼和組織。公仔箱論壇 [( G( t, U' i* I; B0 a6 C- R
, L) x+ ~# v2 ] `& U公仔箱論壇正確處理減困擾TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ j4 d( P- e% U% H
鼻竇炎不是很棘手的病症，只要有適當的治療和護理，就可以有效處理問題。一般而言，醫生可以利用抗生素、抗敏藥等控制炎症及收縮鼻黏膜，有需要時可使用能稀釋鼻分泌的藥物，加上患者定期用鹽水洗鼻，通常可於兩至三周內穩定病情。tvb now,tvbnow,bttvb# q" u+ j) g y4 a
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假如病情嚴重，例如鼻竇嚴重阻塞、膿液倒流、長出瘜肉等，病人便可能需要接受手術清洗鼻竇，以及切除造成阻塞的瘜肉及鼻組織，以便令鼻竇回復暢通。
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對付鼻竇炎最重要是找出病原，對症下藥才能避免炎症反覆發作，避免病人要再做其他鼻竇手術的機會。
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發表於 2016-1-19 05:00 PM
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