曾經有人形容中醫診症就是「三根手指頭，一個小枕頭」。「把脈」，可以說是中醫四診「望、聞、問、切」中最具特色及代表性的。醫師會用食指、中指及無名指在病人手腕輕輕按其脈搏，俗稱切脈，亦稱脈診、切診。/ B9 u0 N5 o) W# C Z
3 y" p4 R3 M! R+ l5.39.217.76脈診看似簡單，其實大有學問，古時醫者診脈是很講究的，首先要擇好時辰，一般認為早上診脈較準確；診脈的環境要清靜，醫者要集中精神，並調和自己的呼吸，用自然均勻的一呼一吸即「一息」作為計算脈象速度的指標。
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把脈的位置，是肺經通過的路線，在大拇指以下，近手腕後一寸長，橈動脈搏動的地方，再分成三截，分別稱為「寸、關、尺」︰首先要定「關脈」， 用手一直向腕下摸，會發現有一小骨頭突起，那就是「關脈」，是橈骨莖突；中指放在此處，再用食指及無名指緊貼，關脈之前為「寸脈」，關脈之後為「尺脈」，統稱「寸、關、尺」3個部位，左右手合共6個部位；診症時，中醫師會按左右兩手的脈象， 而不同的脈位，顯示不同臟腑氣血的情況。
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0 {) R; F. R" T K. H; Z; O5.39.217.76左手屬陰，與血有關，相應的臟腑有心、肝（膽）、腎；右手屬陽，主氣，相應肺、脾（胃）、腎。
* A8 V! |5 Q: B! o7 N5.39.217.76從脈動的節奏、形態、強弱、深淺、通暢程度和按壓的部位，可以判斷疾病的根源、性質、抗病的強弱、其進展及預後等。+ P0 D1 {1 L1 j n- ?& o( n5 Q
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v2 F' p2 s; `( b% y正常的脈象稱為「平」脈，脈動快慢適中，節律均勻， 應指有力柔和從容緩和，每分鐘60至90次，但正常的脈象會因季節、地域、性別、年齡、飲食習慣、體力勞動及情緒波動而出現不同。例如北方人的脈比南方人強實，在炎炎夏日，身體的氣血充盈，脈又會比較有力。到寒冷的冬天，是萬物封藏的季節，氣血也會收斂，要重按才探索到脈象，所以沉脈就會較為普遍。男性脈象比較女性的強，但速度較慢；年紀愈少，速度愈快；嬰孩脈急快，青壯年脈多有力，年長者脈較似琴弦， 按之較硬；肥胖的人脂肪多，阻礙氣血，一般較難取脈，脈多沉；酒後、飽食、運動或情緒激動時，脈多快而有力；腦力勞動者脈多弱於體力勞動者等，這都屬於生理狀態，或暫時性出現，不屬病脈。
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另外，有趣的是少數人的橈動脈走向異常，不在腕部附近，而在寸口的背側，寸口部位的脈動消失，稱為「反關脈」； 有些則從尺部斜向手背，出現所謂的「斜飛脈」，這都屬常脈，而非病脈。
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發表於 2016-1-11 03:57 AM
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