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[美洲] 華裔求診西醫 多隱瞞曾服中藥

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UBC調查指受訪移民 疏忽中西藥相沖惡果

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卑詩大學(UBC)一群醫科學生在醫學院教授何建韜的督導下,向數百個溫哥華華裔移民進行一項調查,發現不少病人在服用中藥的同時,又向西醫求診,卻沒有告訴西醫自己曾服食中藥,而一些中藥與部分處方藥物出現相沖情況,嚴重的可能導致死亡。
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據《溫哥華太陽報》(VancouverSun)周四報道,該項調查訪問超過300個溫哥華華裔移民。結果顯示,當中許多受訪者並無告訴西醫自己曾服用中藥,因為他們相信,若然如實告訴西醫,定會被批評。

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調查又發現,八成受訪者表示,自己曾服用中藥,其中一半受訪者稱,他們是在接受家人或朋友建議下,服用中藥的。這調查報告刊登在今期《卑詩醫學期刊》(BC MedicalJournal)內。

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不過,愈來愈多研究顯示,同時服用一些中藥及西藥,可能造成嚴重後果。舉例說,今年較早前《新加坡醫學期刊》(SingaporeMedical Journal)刊登了一份研究報告,指出多種常用草藥產品,會與俗稱薄血丸的抗凝劑相沖,患者亂服會出現例如出血的徵狀。

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很少醫生問病人是否曾服中藥
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參與該項調查的一名醫科女生柯雪晨(Janny XueChen Ke,譯音),目前在東岸進行麻醉學實習。她表示,很少醫生會問病人是否正服用中藥。她續道,市民往往認為中藥是天然成份,然而一些中藥與西藥同時服用,可能對患者的身體造成危險的影響。
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為此,該群UBC醫科生製作了一張中藥卡(詳另文),列出22種常用的草藥諸如麻黃、甘草、當歸、丹參、人參、剌五加、牛蒡子、肉桂、黃苓、葛根、小白菊、大黃和番瀉葉等資料,以及對身體帶來的影響及相沖資料。
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中藥卡制度 有利西醫病人溝通
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督導這份調查報告的UBC醫學院教授,兼安康網(interCultural Online health Network,簡稱iCON) 行政總裁何建韜醫生接受《星島日報》訪問時稱,該項調查是由一班修讀醫生、病人與社會課程的醫學院二年級生所撰寫,目的是讓這批醫科學生對病人與身處的社會瞭解多一些。5 B/ @, Y: ]& B, \  P+ J0 T. R
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當歸與稀血藥同服危險

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任職急症室醫生的何建韜稱,有些病人混合服用中藥及西藥,確實用令藥力有所改變。他舉例,中藥當歸有稀血功效,但若病人同時服食西醫開的稀血藥,可能令血液「稀上加稀」,影響治療的效用。他透露,遇過有病人同時服用中西藥,出現腦出血或中風,是「可大可小」。

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何建韜指製作「中藥卡」有3個作用:首先是幫助病人與西醫溝通;其次是當西醫瞭解病人服用甚麼中藥後;最後,何建韜指中西醫其實可以互補,當病人在填寫「中藥卡」時,病人及西醫可同時知道,病人曾吃甚麼中藥,西醫也能瞭解中藥的療效,達到中西醫互補作用。
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何醫生指現時仍未將「中藥卡」派發給西醫,但市民可以電郵icon.support@ubc.ca索取、或登入網站http://www.scribd.com/doc/285088497/Herbs瀏覽。
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何仲偉:後果嚴重
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中醫師朱國項指出,幾個月前在台灣發生一個案例,有一個高血脂病人服用西藥,但還有食白果和紅糟等中藥材,突然某一天病人大量出血,要送往急症室急救,顯示中藥和西藥的確會相沖。+ k  w6 [: _: X( H0 x5 G# V6 S

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他周四接受《星島日報》記者訪問時表示,這是中藥和西藥相沖的最好例子,病人有義務告知家庭醫生自己吃了甚麼藥,家庭醫生更有職責做最後把關。

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朱國項說,病人一定要詳細告知醫生患甚麼疾病、吃甚麼中藥;雖然不是所有中西藥相沖,但他建議中西藥要相隔一個小時服用。另外,同一疾病不應該同時服用中藥和西藥。
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家庭醫生何仲偉受訪指出,有不少華裔病人認為,許多中藥大家都在吃,這些中藥到處很普遍,所以就完全不以為意。但是,中西藥同時服用的後果十分可怕。他說:「病人要向家庭醫生清楚告知,否則家庭醫生無從得知,中西藥混合吃的麻煩很嚴重。」
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