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[中國內地] 長年無人理 少有人續費 醫院下通牒 江蘇千餘冷凍胚胎 保管超期將被銷毀

長年無人理少有人續費醫院下通牒 江蘇千餘冷凍胚胎 保管超期將被銷毀公仔箱論壇$ N  P7 x4 w, o5 g7 ^

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世界上唯一成熟的保存生育功能的冷凍胚胎技術遭遇困境:江蘇一家醫院保存上萬個冷凍胚胎,長年無人理睬。醫院25日無奈發出最後通牒,如果一個月內不來認領續交費用,其中的1000多個冷凍胚胎將被銷毀。
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冷凍胚胎技術是將通過試管培育技術得到的胚胎,存置於-196的液氮環境中,得到長時間保存。在江蘇省人民醫院試管嬰兒治療中,在新鮮胚胎移植後,一半以上的患者還有多餘胚胎被冷凍保存,交付第一筆一年的胚胎冷凍費用。醫務人員多次告知,無論是否懷孕或分娩,一年後都得說明如何處置餘下冷凍胚胎。
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在江蘇省人民醫院實驗室有個最核心的區域,裏面存放了十幾個液氮罐子,每個罐子只有常見的小瓶液化氣罐大小。一打開罐子,裏面霧氣騰騰,罐內溫度始終保持在-196。這些罐子裏面冷凍的都是一個個「生命」。這些冷凍胚胎來自中國各地,保守估計總共有1萬多個冷凍胚胎,2005年之前冷凍的,也有1000多個。
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$ q% c: i# e6 Z0 u/ ^( w2 N5 {  w4 T5.39.217.76醫院承擔高昂費用

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1 C4 o9 W- j, Z  _8 I: l% }公仔箱論壇醫院專家告訴《現代快報》,為了保管這些「生命」,醫院付出了極大的費用。「首先是房子,為了安放液氮罐,專門辟出場地。其次,就是每個星期要不斷往裏面充液氮。」如果想冷凍胚胎,那麼保管費用為每個月180元(人民幣,下同),但是上萬個冷凍胚胎,交費的寥寥無幾。

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1996年生殖中心成立,當年做了不到100個單位,但每年的量以20%的數字遞增,去年一年就做到6000個單位。「生殖中心保存冷凍胚胎的場地和人力物力的壓力越來越大。」
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( u  A5 y& r* ], ^' W為甚麼很多人孩子出生後,便就此消失了?「我們對每一位患者都進行隨訪,但是隨訪很難進行下去。」醫院生殖中心主任醫師王說,有的電話和位址不對,有的電話接通了,一聽說是省人民醫院生殖中心,立即掛了電話。王說,這可能與傳統觀念有關係,很多夫妻不想讓外人知道自己的孩子是試管嬰兒,所以從心理上比較排斥與醫院聯繫。

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醫院生殖倫理委員會反復調研及討論,決定建議在本中心冷凍胚胎超過一年的患者,立即與中心聯繫。專家表示,尤其需要注意的是2005年之前的冷凍胚胎,數量大約過千。如果要繼續冷凍,需要補齊之前的冷凍費用。如果不交費,將予以銷毀。

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之前約定 不續費可銷毀
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按照中華人民共和國衞生部2003年頒佈的《人類輔助生殖技術和人類精子庫倫理原則》規定:冷凍胚胎之前,生殖中心與患者夫婦必須簽署《胚胎冷凍和解凍知情同意書》。
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按照知情同意書的規定,其實這麼多年來,醫院可以對逾期不交冷凍費的胚胎進行銷毀處理。醫院之所以一直沒有銷毀,也是為患者考慮,擔心他們用得到。但擠壓太多,擠佔了醫療資源。生殖中心呼籲,那些當年留下冷凍胚胎的夫婦,請認真考慮它們的去留,如果真的需要,請務必不要丟棄保存的機會,如果真的不再需要,請鄭重告知醫院,如果願意捐獻給醫學研究,也謝謝這份信任。
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人工生殖管理 僅靠協議約束
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% N" |6 t. ~2 L; Q3 M( ^中國對人類輔助生殖技術冷凍胚胎的管理尚存在法律空白。中國對人類輔助生殖技術的相關管理,目前只有2001年頒佈的《人工輔助生殖技術管理辦法》和《人類輔助生殖技術規範》,其中《人類輔助生殖技術規範》在2003年進行了修訂,此後一直沿用至今。5.39.217.76! z: y! C6 @6 W( R+ ~9 [) P0 @# ^

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目前衞生部門規定,冷凍胚胎不允許捐贈,因此冷凍胚胎如果放棄,那麼只能用於科研,或者銷毀。專家說,法律應該明確冷凍胚胎的法律屬性、保存與使用限制,將人工生殖的許可、管理及監督納入法治的軌道,而不只是靠醫院與患者的一紙「協議」約束雙方的行為。

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前不久,無錫一對失獨老夫妻,狀告南京一家三甲醫院,希望能討回自己兒子兒媳婦的冷凍胚胎,引起強烈關注,冷凍胚胎歸屬權也成焦點。這也從一個方面反映出目前法律在冷凍胚胎方面的缺失。

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那麼,世界上其他國家是怎麼管理的呢?以英國為例,冷凍胚胎保存期限為10年,過期的冷凍胚胎必須被銷毀,或是貢獻出來用於研究或提供給另一對夫婦直接使用;法國規定冷凍胚胎在保存5年後,或在其親生父母由於死亡、離婚、分居而不再成為夫妻後必須銷毀,也可以轉贈給其他夫婦。
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冷凍胚胎是伴隨試管嬰兒技術的出現而出現的。1978年世界上第一個試管嬰兒在英國誕生,Steptoe博士和Edwards教授共同研究出了這一成果,被稱為人類醫學奇跡,給無數在常規情況下無法生育的男女帶來福音。通過人工授精,一次可以培育好幾個胚胎,剩下的要被冷凍起來,以備不時之需。另外有些患者因暫時無法進行胚胎移植手術,也需要把胚胎冷凍起來。
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