葉兆輝：伸出援手 燃亮生命
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8 Z V6 p' B8 L$ R3 X- _9月10日為一年一度的世界預防自殺日。香港大學防止自殺研究中心將今年的主題確定為「伸出援手 燃亮生命」。本中心根據死因庭提供的數據，估測2014年香港每10萬人中約12.3人死於自殺。為使自殺率數據更具有國際可比性，我們將該數據按國際人口的年齡結構進行標準化，得出標準化的自殺率為每10萬人中8.6。對比世界衛生組織公布的全球標準化自殺率水平每10萬人11.4，可以見到香港已連續4年低於全球平均水平。香港的標準化自殺率不僅低於亞洲區的發達國家如日本（18.5）、韓國（28.9），也低於西方發達國家如美國（12.1）、澳洲（10.6），但高於英國（6.2）。7 t0 A2 v; O6 H* N/ G* ?
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港人自殺率持續逾10年呈跌勢
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若將香港與自身做比較，如附圖顯示，自2003年以來，香港自殺率已持續超過10年呈下降趨勢。自殺率的下降與多方面原因有關，其中包括近年來政府及社會各方面嘗試開展新的外展工作，主動向有需要人士伸出援手，並與社區各持份者保持溝通，共同商討、執行預防自殺的策略。 另外，一些特別針對老弱長者的探訪關懷行動和對弱勢年輕社群的師友計劃，都能夠對一些有需要的人士提供切合和適當的關懷。此外，自2003年以來，香港發表的有關自殺預防的實證研究亦逐年增加，顯示出知識積累有助於改善實踐。
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( e7 ~* o% s2 P. [9 Y R1 o: T, x P另一方面，截至目前，死因庭共錄得2014年發生的15歲以下少年自殺個案5宗，比前兩年略有增加。本中心檢閱這些個案的死亡調查文件，發現這些少年在事前都受到情緒困擾，但他們的困擾或自殺意念鮮有被親友了解到。該情况顯示部分青少年及其家長、教師的表達溝通不夠順暢。對青少年的家庭支援、社會支援需要側重改善服務對象及其親友的表達溝通及解難技巧。
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青少年少求助 多在網絡平台表困擾tvb now,tvbnow,bttvb2 ?2 n! J* l6 C
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本中心曾在2013年做過一次電話調查，隨機訪問1010名12至29歲的本港青少年，發現其中30.9%的人（即313人）在受訪之前的4個星期裏持續受到情緒困擾。這313人中，有28%的人（即89人）沒有向任何人求助。但在這部分未求助的人士中，71.9%（即64人）都曾在網上平台表達其困擾。這組數據顯示，從網絡平台入手，可以大大增加機會接觸到這部分隱蔽的有需要人士。社會福利署最近幾年資助了香港小童群益會、香港明愛，及青協3間NGO開展「網上青年外展工作」。除網上接觸之外，這些志願機構還針對年輕人的生活習慣設計服務內容，以吸引他們長期接受服務。
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改善社會資源分配 有助預防自殺
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香港自殺率下降得來不易，要繼續保持社會各界需要付出更多努力。本中心近期在國際期刊《社會科學與醫學》（Social Science & Medicine）發表一篇研究，指出本港按街段地區（large street block）分佈的自殺率與該區域的社會經濟指標正相關，而且該種相關在青壯年人群中更為顯著。聚居較多低收入家庭、較多勞工階層，以及較多未婚或離異的成年人的街段地區，自殺率會較高。此研究顯示改善社會資源的分配，協助青年向上流動，將有助於預防自殺。以年輕人為例，並非所有年輕人都適應目前的考試制度，而我們的社會又需要具有各種不同技巧的人士，因此入讀大學不應該成為決定年輕人未來的唯一門檻。如政府可以提升最低工資標準，商界願意聘用更多有一技之長的年輕人，將會有助於增加青年的社會流動性，給基層家庭帶來希望。* U% ~0 u, ]8 A0 B' F$ p! e
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上星期，一位中年男士和兩位小童的兇殺和自殺的個案， 正反映出當個人遇到失業、 離婚，子女身體和學業問題不順等情况，那種無助、無望及被困的感覺，增加了自殺的風險。很可惜事主沒有尋求協助，現在的支援系統也未能提早察覺，實令人感到傷心。願死者安息，願生者好好地生活，相信這是對死者最好的紀念。為了防止這類悲劇的發生，我們呼籲有需要人士勇敢出聲，尋找幫助並非弱者的表現，而是積極尋求出路的有承擔的行為。我們周邊有很多團體和有心人士都很願意提供不同類型的支援，方法總比困難多，不需要輕易放棄。
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預防自殺不應止步於拯救生命，更應協助有需要的人士找到解決困難的新途徑，幫他們燃亮希望與信心，亦令社會的整體福祉不斷改善。
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作者是香港大學香港賽馬會防止自殺研究中心總監! x5 U( M& S) q' P$ a
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發表於 2015-9-10 10:17 PM
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