別忽視胸部疼痛！49歲的江先生，某日中午，突感胸痛、呼吸困難，至便利商店求援時失去意識。到達醫院時發現仍無呼吸與意識，心電圖顯示心室顫動，經插管、電擊與心肺復甦術15分鐘後，才恢復心跳與呼吸。經醫師診斷是「血管痙攣型心絞痛」導致。
8 r0 J! p; [/ N L3 Q公仔箱論壇7 Y& p, ` P' s6 i# D/ e- Z
 ( s6 ]; J5 |: d: c$ `; M! T( r
若患者經常感到胸骨後方或心臟前區有壓迫、緊縮感；或是，胸部莫名疼痛，疼痛感甚至延伸至身體他處，且每次持續數分鐘之久，就有可能是心絞痛惹禍！5.39.217.764 [. V8 r4 O" l! L: x
5 I0 o+ i3 e# k; c1 Y0 p9 q5.39.217.76莫名胸悶、疼痛？當心！恐是心絞痛釀禍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 [& O$ H4 G0 Z
台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主治醫師林中行表示，造成心絞痛發生的原因，主要是因冠狀動脈阻塞造成血流量減少，無法提供心肌足夠的氧氣，導致心肌氧氣的供需不平衡而引起的。
- L* j+ b6 r. M8 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" r- I Y+ ^1 a" k若患者經常感到胸骨後方或心臟前區有壓迫、緊縮感；或是，胸部莫名疼痛，疼痛感甚至延伸至身體他處，且每次持續數分鐘之久，就有可能是心絞痛惹禍！除上述症狀，心絞痛還可能產生呼吸困難、心悸、盜汗、頭暈噁心、消化不良等不適反應。5.39.217.761 ~- ~2 U0 I* `
公仔箱論壇) W0 z" i, O5 |+ c
心絞痛分3種：穩定型、不穩定型、變異型公仔箱論壇& I T& H) w; H2 w5 p% J
林中行醫師表示，一般來說，導致心絞痛發生的原因，多與粥狀動脈硬化引起的一般冠狀動脈心臟病有關。依據症狀發生頻率不同，又可分為穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛，與變異型心絞痛等3種。
5 O- x e! T4 a$ r: v) e5.39.217.76& k- a7 \2 ?: t1 n, E. a i
其中，上述個案江先生即屬於變異型心絞痛，又可稱做「Prinzmetal氏心絞痛」。其發生常與冠狀動脈痙攣有關，因此也被稱為「血管痙攣型心絞痛」，與冠狀動脈硬化及阻塞程度並無直接關係。比起其他心絞痛，其疼痛程度及時間可能會更長、更劇烈。且較為不同的是，症狀往往發生在患者難以預期的休息或睡眠時，尤其是午夜至次日清晨。除了疼痛，還可能造成心肌梗塞、昏厥及心律不整等併發症，須小心應對。
% o: C- z- p' d公仔箱論壇
7 `' r) j1 ~' @& u. R- ^5.39.217.76
$ D. |% z5 k% o$ `5.39.217.76假如民眾有輕微心絞痛症狀，在使用藥物及動手術前，也可以嘗試改變生活型態，避免造成心絞痛發生。( ^4 M* |, W% R2 a* D* d/ n5 ^7 r
) |2 V5 B6 m% |$ X5 q! t8 ?變異型心絞痛怎發生？飲酒、抽煙恐釀禍公仔箱論壇* J2 S- i' V* t+ C/ D& C/ C {, e
究竟是什麼原因導致發生變異型心絞痛？林中行醫師解釋，目前臨床上認為，變異型心絞痛與傳統心血管疾病危險因子（如高血壓、高血脂、糖尿病）無顯著相關。反倒是抽煙、飲酒過量、古柯鹼及安非他命濫用、溫度低、換氣過度，以及激烈運動，較可能導致發生。公仔箱論壇8 ^$ ]! |! t3 l5 x+ V- ^& _7 D
tvb now,tvbnow,bttvb; t4 p8 N5 i- N* x
人體藥物試驗顯示，容易冠狀動脈痙攣的病人，也有較高的支氣管敏感性。而且，某些治療氣喘用的支氣管擴張劑含有交感神經乙型受器促進劑，易引起心跳快、心肌缺氧、心律不整等副作用，將使變異型心絞痛發作時的病情雪上加霜。公仔箱論壇( o" B: F( F8 C: ^7 K: X" b) {
) B% }; I) L h7 b: |5.39.217.76心絞痛伴隨心律不整？植入皮下去顫器助保命5 a/ t0 k+ |% e4 P3 w1 A
針對變異型心絞痛的治療，林中行醫師指出，如診斷確定為變異型絞痛，可用鈣離子阻斷劑、長效型的硝化甘油製劑來擴張冠狀動脈。但若曾發生過致命性心律不整，經用藥後如仍有相關症狀，則建議植入皮下去顫器，心律不整發生時，才能馬上電擊整流以保命。
- p% L$ x, \' u/ v; F e- T, }tvb now,tvbnow,bttvb
1 }: Q6 D$ J3 a# B* n7 Y. x7 Q1 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降心絞痛發病率？從改變生活步調做起
/ g. y: X! c% q! ?3 u/ o& qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降低心絞痛發生的機率，必須嘗試改變生活型態，將心情放輕鬆、適當處理壓力、避免情緒低落，甚至減重、戒煙，都有助降低心絞痛的發生率。
! V, E5 D( j* B/ \( b, ^( v0 E5.39.217.76 |
發表於 2015-9-7 04:09 PM
| 
