心房纖顫(簡稱房顫)是心律不正的一種, 患者約佔本港1至2%總人口,即約7萬名患者,其中75歲以上人士中,則有5至10%患此病,可算是高危群。房顫病人的心律失去正常節奏,無法維持「竇性心律」,令心房不能有效收縮及擴張,血液積聚心房內,有機會凝結為血塊,一旦血塊阻塞腦部血管,便可引起中風,因此不能掉以輕心。$ K) Z9 N& I+ ^( U3 L7 V
房顫的患者一般會出現心跳快而不規則、 氣促、心悸、暈眩、容易疲倦等病徵,但亦有三成患者初期毫無徵兆,因而錯過及早診斷的時機。5.39.217.767 X6 b, X( z5 K4 z# D5 y8 \
房顫的高危一族,包括患有高血壓或各類心臟毛病的人士,如心衰竭、冠心病、心瓣病變、心肌病變等;另外,甲狀腺亢奮患者、酗酒或是精神緊張的人士,相對亦有較大風險患上此病。# k) R. E* U6 c2 l/ u* _, _
房顫可按發作持續性分為5種類型,包括首次病發、陣發性、持續性、長期持續性及永久性,房顫發作的持續性愈長,病人的健康風險便愈高。5.39.217.76( a8 e$ w) F) c9 W: T8 j$ y. y
要預防房顫,必須先處理誘發心臟毛病的風險因素,包括三高(高血壓、高血糖、高膽固醇)等問題,定時運動和接受身體檢查,治療如三高、冠心病及心衰竭等的情況。
( W; g# p. }# Q9 T: d# u公仔箱論壇在治療房顫方面,可分為:一、控制心跳速度或韻律;二、以薄血藥減低中風風險兩大方向為主。若病人有長期持續性的房顫,但心跳可維持理想速度(靜態心跳為一分鐘60至80次,中度運動時心跳一分鐘少於110次,感覺會較舒服。
9 j P' Y7 `" L/ x, e$ G) A5 c公仔箱論壇及早診斷房顫問題,在病情較早時作適當處理,可避免病情惡化至無法逆轉。以往治療心跳韻律的藥物副作用大,如影響甲狀腺、肺部或肝臟功能。有臨床研究證實,新一代抗房顫藥物決奈達隆可減低34%中風風險,亦可將因心臟問題入院及死亡的機會,分別降低24%及29%,而且副作用相對較少,提高病人的生活質素。- F" B1 X4 Q2 D, V
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